◉◉ 協會大小事 ◉◉

展臂閱讀致力於為台灣偏遠地區兒童及長輩，提供醫療與教育的支持，營造更健康的未來。邀請您每月100元定額款，支持社區健康促進計畫，藉由培訓醫療人員、閱讀志工、外展服務、衛生教育、童書募集、建置候診閱讀空間等方式來達成目標。我們持續朝著SDGs聯合國永續發展目標為目標，努力實踐SDG3、4、10、17，藉由多方合作來推廣優質的教育來促進老幼健康福祉，減少城鄉差距，改變影響健康的決定因子(SDoH)，翻轉健康不平等。

 

SDG4優質教育:居家服務員培訓花絮：認識健檢項目及日常預防保健

• 日期：114年 1月18日
• 地點：頂碩里區民活動中心 (台北市萬華區興寧街2號3樓)
• 參與者：居服員約60名、居督員6名、督導1名、家庭照顧者約5名、頂碩里里民約10名，共約80名參與者。
• 內容：

1. 很榮幸來到萬華，與近80位居服員、家庭照顧者及里民 分享健檢與預防保健知識。許多人覺得「沒不舒服就不用檢查」，但許多疾病早期 沒有症狀，等到發現 🥹，可能已經太遲。
2. 健檢救命！超哥大腸癌 0 期的啟示，知名網紅 超哥健檢中發現大腸癌，所幸早期發現，順利切除4cm息肉，無需化療。這提醒我們，定期健檢能揪出隱藏疾病，別等出問題才後悔！
3. 國健署提供免費成人預防保健及癌症篩檢，符合資格就該利用！成人預防保健今年更提早到30歲即可使用！30-39 歲：每 5 年 1 次；40-64 歲：每 3 年 1 次；65 歲以上、55 歲以上原住民、35 歲以上小兒麻痺患者：每 年 1 次。
4. 檢查內容：血壓、血糖、血脂、腎功能、尿酸（新納入），還能計算 10 年內心血管疾病風險 🫀，幫助提早預防。
5. 三高（高血壓、高血糖、高血脂）是 心血管疾病、糖尿病、腦中風 的主要危險因子 。如何避免？(1)健康飲食：多吃蔬果、全穀類 、優質蛋白質（魚類、黃豆、乳製品）、健康油脂（橄欖油、苦茶油、堅果）、少吃高糖、高鹽、高油食物，遠離加工食品。(2)規律運動：每週 150 分鐘中等強度運動（如快走、騎車）、每週 2 次肌力訓練，維持肌肉與骨骼健康。
6. 小改變 = 大健康！定期健檢、調整生活習慣，才是預防疾病的最佳方式。別等身體出狀況才行動，現在就開始，為自己與家人打造更健康的未來！

 

 

SDG4優質教育: Wacare授課：帶狀皰疹來襲！掌握失智長輩照護對策

• 日期：114年 1月23日
• 主題：帶狀皰疹來襲！掌握失智長輩照護對策
• 地點：google meet
• 參與人數：96人
• 內容：

1. 3 分之 1 的人，一生中會罹患帶狀皰疹！ 尤其 50 歲以上的成人，有 99.5% 曾感染過水痘帶狀皰疹病毒（VZV），隨著年齡增長或免疫力下降，病毒可能再次活化，導致帶狀皰疹發作。
2. 冬春交替是帶狀皰疹的高發期，失智症長輩因免疫力低下、衛生管理困難，感染風險更高。疼痛與不適可能造成 情緒不穩、攻擊行為、認知混亂，讓照護變得更加困難。
3. 帶狀皰疹是由 水痘-帶狀皰疹病毒（VZV） 引起，病毒潛伏於 脊神經節，當免疫力下降時，病毒活化，循著 皮節（Dermatome） 影響特定神經區域，造成劇烈疼痛與皮疹。
4. 感染過程：水痘（初次感染） → 潛伏期（免疫下降，病毒再活化） → 帶狀皰疹。
5. 帶狀皰疹發作包括 前驅期與急性期，部分患者會演變成 慢性併發症（如帶狀皰疹後神經痛，PHN）。
6. 失智症長輩感染的特殊風險-失智症長輩 多有共病，而這些疾病與帶狀皰疹的高風險族群高度重疊：慢性病患（糖尿病、心血管疾病、慢性腎病）、年長者（≥50歲）、曾確診 COVID-19、作息不正常、生活壓力大、曾感染過帶狀皰疹（仍可能復發）、免疫功能低下者，第 II 型糖尿病患者，罹患帶狀皰疹的風險更高，帶狀皰疹引發的疼痛可能比分娩痛或關節炎更嚴重。失智長輩發作後，可能會因疼痛增加焦躁感，甚至拒絕護理，進一步影響生活品質。
7. 如何照顧感染期間的長輩？(1)避免水泡破裂：水泡內含病毒，破裂可能增加感染風險。(2)保持皮膚清潔：用中性沐浴乳輕柔清洗，避免刺激。(3)止痛管理：疼痛可能影響睡眠與情緒，應諮詢醫師使用適當止痛藥物。(4)使用冷敷緩解搔癢：可用冷水輕敷或塗抹止痛藥水，避免長輩抓破水泡。(5)補充維生素 B 群（如 B12）：有助神經修復，可攝取 蛤蠣、魚類、牛奶、雞蛋。(6)照顧者注意自身防護：若未曾感染水痘或未接種疫苗，應避免接觸長輩的水泡，以免感染。
8. 疫苗預防，降低發病率與後遺症-接種疫苗可降低發病率、減少併發症，尤其是最令人擔憂的「帶狀皰疹後神經痛（PHN）」。目前建議使用 重組蛋白疫苗（Shingrix），此疫苗：(1)保護效力高達 90% 以上，對年長者與免疫功能低下族群提供強大防護。(2)有效降低帶狀皰疹後神經痛（PHN）發生率，PHN 是帶狀皰疹最常見的長期併發症，疼痛可能持續數月甚至數年。(3)適用於：50 歲（含）以上的成人，及 18 歲（含）以上之高風險族群（如免疫功能低下者、慢性病患者）。(4)需接種 2 劑，間隔 2 至 6 個月，以達到最佳保護效果。(5)曾感染帶狀皰疹者仍可接種疫苗，但不建議在 急性發作期 施打。(6)已接種過舊版活性減毒疫苗者，可依 CDC 建議，至少 8 週後接種 Shingrix，以獲得更完整的保護力。
9. 精選 Q&A-(1)水痘與帶狀皰疹是同一種病毒嗎？是的，水痘病毒會潛伏體內，免疫下降時就可能活化成帶狀皰疹。(2)長輩說「蛇皮長一圈就沒命了」，是真的嗎？這並無醫學根據，但若帶狀皰疹大範圍感染，代表免疫力極度低下，嚴重者確實可能影響健康。
10. 正確照護觀念，減少疼痛與後遺症！帶狀皰疹不只是皮膚問題，對於 失智症長輩，可能影響行為、情緒與認知功能。透過 疫苗預防、早期發現、適當照護，我們能減少疾病帶來的痛苦與照顧負擔。

 

 

SDG3健康福祉: 衛教文章-麻疹疫情拉警報 落實咳嗽禮節

• 日期：114年 2月3日
• 媒體：國語日報家庭版
• 內容：

1. 隨著近期麻疹疫情升溫，衛生單位呼籲民眾提高警覺，特別是在公共場所應注意個人衛生，以降低傳播風險。由於麻疹具有高度傳染性，未接種疫苗者與免疫力較低的人群特別容易受到感染。
2. 麻疹初期症狀類似感冒，包括發燒、流鼻水、咳嗽，隨後可能出現紅疹，並伴有結膜炎。此病主要透過飛沫傳播，感染者咳嗽或打噴嚏時，病毒可懸浮於空氣中並迅速擴散，增加社區傳播風險。
3. 為減少病毒傳播，民眾應落實「咳嗽禮節」，咳嗽或打噴嚏時以手肘或紙巾掩住口鼻，避免用手直接遮擋後再觸碰物品。此外，勤洗手、配戴口罩、避免與病患密切接觸，都是有效的防疫手段。
4. 麻疹疫苗接種是最有效的預防措施，未接種者應盡早補種，特別是計劃出國或需進入高風險場域者。衛生單位呼籲符合條件的兒童與成人儘快接種，以降低感染與疫情擴散的風險。

 

SDG3健康福祉: 據點支持-敦煌童書書籍寄送

• 日期：114年 02月 07日
• 內容：

1. 展臂閱讀與敦煌文教基金會的合作已邁入第二年，今年我們更迎來了靜心中小學 73 週年 。感謝靜心中小學家長們 的熱情支持，持續捐贈 近 2,000 本優質英文繪本，將閱讀的力量傳遞到更多家庭！
2. 這些珍貴的書籍將送往 40 多個與展臂閱讀合作的醫療單位，不僅支持兒童健康門診、衛生所及各據點的親子共讀推廣，更讓醫療場域不僅是守護健康的地方，也成為 孩子探索故事、親子共讀的溫暖角落。
3. 來自醫療單位與家長的溫暖回饋
4. 醫療人員的回饋：「繪本讓孩子的情緒變得穩定，父母和孩子在共讀時更親近。醫院的候診時間也不再那麼焦慮，大家都開始享受這段親子共讀的時光。」
5. 家長的回饋：「自從收到這些繪本後，我們家的閱讀時間變得更有意義。孩子更喜歡與我們一起讀書，也更願意接受醫療檢查，對醫院的印象也變得更正面。」
6. 透過這些寶貴的書籍，共讀已不僅是家庭中的溫馨時光，也成為醫療環境中的一部分，幫助孩子放鬆，減少醫療過程中的焦慮。
7. 歡慶靜心 73，展望未來，閱讀先行！ 感謝所有支持親子閱讀的夥伴，讓我們攜手將書本與愛送到更多家庭，讓每個孩子都能在故事中成長，在閱讀中看見未來 。

 

SDG3健康福祉:教學長永續組會議報告：閱讀處方箋與永續醫學教育

• 日期：114年 02月 10日
• 人數：10位
• 內容：

1. 本北醫附醫教學長永續組會議中，陳宥達醫師以長年推動展臂閱讀計劃，包括獲得台灣傑出永續青年獎、北醫大校院永續獎的經驗，探討如何應用社會處方箋（Social Prescribing），特別是閱讀處方箋（Reading Prescription），在健兒門診實踐永續健康促進，提升醫療人員養成核心能力，並培養醫療體系的韌性（Resilience）。
2. 閱讀處方箋作為社會處方箋的一環，透過親子共讀促進兒童發展，降低健康不平等，並強化家庭與社區資源的連結。這不僅是一種健康促進策略，更符合聯合國永續發展目標（SDGs），特別是優質教育（SDG 4）與健康與福祉（SDG 3），透過閱讀提升健康識能，為孩子創造更好的發展環境。
3. 此計畫已透過台灣展臂閱讀協會推動至多家醫療院所與衛生所，並連結社區圖書館、親子館等資源，使醫療不僅是疾病治療場域，也能成為健康促進的起點。
4. 醫療系統的韌性來自應變能力與跨領域合作。透過閱讀處方箋，醫學生學習如何在不確定性與資源有限的環境下，提供病患最佳照護，並發展六大核心能力：(1)病人照護（PC）— 評估幼兒發展，提供適齡閱讀建議。(2) 醫學知識（MK）— 理解語言發展與健康的關聯性。(3)系統性醫療實踐（SBP）— 建立跨領域合作模式，連結社會資源。(4)基於實踐的學習（PBLI）— 運用閱讀處方箋進行健康促進與實證研究。(5)專業倫理（Prof）— 深化醫學生的社會責任感與永續思維。(6)人際與溝通技巧（ICS）— 提升醫病溝通與跨領域協作能力。
5. 未來，閱讀處方箋除了臨床訓練導入以外，將進一步擴展至更多教育面向，例如通識課程、醫學人文課程、跨領域課程、服務學習課程等健兒門診，並強化與社區、學術研究的連結，推動永續醫學教育。透過閱讀，我們不僅促進兒童發展，也讓醫療體系更具韌性，使健康促進成為診療的一部分。

 

SDG10減少不平等：外展服務-閱讀處方箋社區服務

• 日期：114年 2月20日
• 地點：石碇衛生所、永定國小附幼
• 參與者：醫師、學生、衛生所同仁，共38人。
• 內容：

1. 台北醫學大學附設醫院推動 展臂閱讀計畫，定期前往偏遠地區衛生所支援健兒門診，並在幼兒園舉辦親子共讀與團體衛教服務，至今已邁入第 6 年。醫師們透過精心挑選的健康繪本，不僅陪伴孩子們閱讀，也藉由故事傳遞健康觀念，讓學習變得更有趣、更貼近日常生活。
2. 洪醫師分享道，孩子們的 純真笑容讓人深刻感受到閱讀的美好，而學姊的引導更是讓活動進行得更加流暢、有趣。這樣的互動讓醫師們在陪伴孩子的過程中，也學習到 如何用更生動的方式講述故事，讓閱讀變得更有溫度、拉近彼此的距離。
3. 林醫師則選擇了繪本《不想吃青菜》與孩子們共讀。許多孩子都有 挑食的習慣，因此他希望能透過這本書，讓孩子們在閱讀的過程中，與自己的日常生活產生連結，並順便進行 衛教，鼓勵孩子多吃青菜。孩子們聽得津津有味，不僅能夠回應故事內容，還踴躍回答問題，讓整個共讀過程變得生動有趣。這也證明了，透過繪本 可以讓孩子更自然地接受健康觀念，並在日常生活中實踐良好的飲食習慣。
4. 此外，這次活動特別推廣了 統一超商永續繪本手掌書，希望能透過閱讀讓孩子們認識 SDGs（永續發展目標），將環保與健康的概念融入日常生活。讓親子共讀不僅是故事的分享，更是 愛與知識的傳遞，為孩子們的未來種下閱讀與健康的種子！

 

SDG10減少不平等：外展服務-閱讀處方箋社區服務

• 日期：114年 2月27日
• 地點：石碇衛生所、和平國小附幼
• 參與者：醫師、學生、衛生所同仁，共41人。
• 內容：

1. 自 2019 年 以來，台灣展臂閱讀協會 持續支持 台北醫學大學附設醫院 的外展服務，透過 親子共讀與健康教育，讓醫療與知識深入偏鄉。感謝 智邦公益館、台灣一起夢想公益協會、統一超商好鄰居文教基金會、信義房屋、王月蘭慈善基金會 的長期支持，讓這份愛得以延續。
2. 這次，醫師們來到石碇衛生所與和平國小附幼，結合繪本與遊戲，向孩子們介紹 國民健康署「我的餐盤」，幫助他們認識六大類食物與均衡飲食的重要性。
3. 薛醫師在共讀時運用 PEER 和 CROWD 技巧，引導孩子們參與討論。但他也發現，要讓孩子保持專注並不容易，需要適時變換節奏，提升互動感。
4. 卓醫師 透過 摺書本 活動，帶領孩子們認識 六大類食物的均衡攝取。他發現，以 生活化的方式介紹健康飲食，孩子們更能理解並落實在日常飲食中。
5. 陳醫師 則帶領孩子們探討 蛋白質、乳製品、澱粉類等營養素的作用，並透過問答遊戲，讓孩子們記住「喝牛奶可以長高」，增加他們對健康飲食的興趣。
6. 從繪本學習 SDGs，讓永續成為習慣-活動中也推廣 統一超商永續繪本手掌書，幫助孩子了解 SDGs（永續發展目標），不僅學習健康飲食，也培養 惜食與環保的意識 。透過這場親子共讀，孩子們不只愛上閱讀，也在故事中學習健康與永續理念。我們希望，這些小小的改變，能為他們的未來帶來更多可能！

 

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2025.02.03國語日報 x 宥達醫師 ｜麻疹疫情拉警報 落實咳嗽禮節-國語日報家庭版

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