◉◉ 協會大小事 ◉◉

展臂閱讀致力於為台灣偏遠地區兒童及長輩，提供醫療與教育的支持，營造更健康的未來。邀請您每月100元定額款，支持社區健康促進計畫，藉由培訓醫療人員、閱讀志工、外展服務、衛生教育、童書募集、建置候診閱讀空間等方式來達成目標。我們持續朝著SDGs聯合國永續發展目標為目標，努力實踐SDG3、4、10、17，藉由多方合作來推廣優質的教育來促進老幼健康福祉，減少城鄉差距，改變影響健康的決定因子(SDoH)，翻轉健康不平等。

SDG4優質教育: 衛教小教室｜我的膽固醇偏高，需要吃藥嗎？

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1. 健檢報告出現膽固醇紅字，很多人的第一個反應都是：「是不是要開始吃藥了？」「數字沒有很高，可以先不管嗎？」「開始吃藥後，是不是一輩子都不能停？」其實，是否需要使用降血脂藥物，不能只看膽固醇旁邊有沒有紅字，也不能只看一次的總膽固醇數值。真正需要評估的是：LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）是多少？整體心血管風險有多高？LDL-C應該控制到多少？同樣是LDL-C 120 mg/dL，有些人可以先從飲食、運動與體重管理開始；但對曾經心肌梗塞、中風、接受心導管治療，或合併糖尿病、慢性腎臟病的人來說，可能早已超過藥物治療門檻。2026年9月1日起，健保降血脂藥物給付新制，依動脈粥狀硬化心血管疾病（ASCVD）風險分為六級：
2. 極高風險｜LDL-C起始治療值≥55，目標<55 mg/dL：包括冠心病或周邊動脈疾病，並合併近期或反覆心肌梗塞、多支冠狀動脈病變，或其他重大動脈粥狀硬化疾病。非常高風險｜起始治療值≥70，目標<70 mg/dL：包括已確診ASCVD，例如急性冠心症、曾接受PCI／CABG、缺血性中風／TIA、症狀性周邊動脈疾病，或影像顯示動脈斑塊狹窄≥50%。高風險｜起始治療值≥100，目標<100 mg/dL：包括糖尿病、透析前慢性腎臟病、LDL-C≥190 mg/dL，或冠狀動脈鈣化分數CAC≥400。中風險｜起始治療值≥115，目標<115 mg/dL：具有兩項以上心血管風險因子。低風險｜起始治療值≥130，目標<130 mg/dL：具有一項心血管風險因子。0項風險｜起始治療值≥160，目標<160 mg/dL：沒有列入計算的心血管風險因子。
3. 哪些情況算是心血管風險因子？常見的六項風險因子包括：高血壓、男性≥45歲、女性≥55歲、早發性冠心病家族史、HDL-C偏低、抽菸、代謝症候群，其中代謝症候群包括腹部肥胖、血壓≥130/85 mmHg、空腹血糖≥100 mg/dL、三酸甘油脂≥150 mg/dL及HDL-C偏低，符合三項以上即需注意。膽固醇偏高，治療怎麼進行？高風險以上族群，通常需要「生活型態調整＋藥物治療」同步進行。開始或調整藥物後約6–8週追蹤血脂；若尚未達標，再評估調整statin強度或合併ezetimibe。中風險、低風險或0項風險者，原則上可先進行3–6個月生活型態調整，包括：減少飽和脂肪與精緻加工食品、增加蔬菜、全穀類及可溶性纖維、維持規律有氧與阻力運動、控制體重與腰圍、戒菸並減少久坐，若生活調整後仍未達標，再與醫師討論是否開始藥物治療。
4. 三個重要提醒：(1)健保給付門檻，不完全等於個人的最佳治療目標。(2)膽固醇沒有出現紅字，也不代表一定安全。高風險患者需要控制得更嚴格。(3)已經服用降血脂藥物者，不要因為數值恢復正常就自行停藥。數值正常往往代表治療正在發揮效果。最簡單的記憶方式：「心血管風險越高，LDL-C就要控制得越低！」55 → 70 → 100 → 115 → 130 → 160。是否需要用藥，仍應綜合心腦血管疾病史、糖尿病、腎功能、家族史、抽菸、影像檢查及藥物耐受性，由醫師進行個別評估。實際健保給付也須依藥品品項、劑量及最新規定確認。

 

SDG4優質教育: 衛教小教室｜HPV離我們比想像中更近

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1. 提到HPV，許多人第一個想到的是：「這不是只有女生才需要注意嗎？」、「我全程戴保險套，怎麼還會感染？」甚至有人因為檢查呈陽性，就開始懷疑自己或伴侶。其實，HPV感染很常見，而且男女都可能感染。HPV是什麼？HPV是「人類乳突病毒」，目前已知有許多不同型別。部分低風險型可能造成俗稱「菜花」的生殖器疣；部分高風險型若持續感染，則可能與子宮頸癌、口咽癌、肛門癌、陰莖癌、陰道癌及外陰癌等疾病有關。多數HPV感染沒有症狀，也可能被免疫系統自行清除；真正需要注意的是「高風險型HPV持續感染」。全程戴保險套，為什麼還可能感染？因為HPV主要透過親密接觸時的皮膚與黏膜接觸傳播，不只存在於保險套覆蓋的部位。陰囊、外陰、會陰、肛門周圍或口腔等未被覆蓋的位置，仍可能接觸到病毒。因此，全程正確使用保險套可以降低感染風險，但無法提供百分之百的保護。
2. 沒有性行為，也可能感染嗎？如果所謂「沒有性行為」是指沒有插入式性交，仍可能經由生殖器之間、口腔或手與生殖器的親密接觸而感染。少數情況也可能在生產過程中由母親傳給嬰兒。不過，一般的握手、擁抱、共餐或使用公共馬桶，並不是公認的主要傳播方式。另外，HPV可能在體內存在多年。現在檢查呈陽性，通常無法判斷何時感染、由誰傳播，也不能單憑結果認定伴侶不忠。
3. HPV疫苗不只是「子宮頸癌疫苗」HPV疫苗除了降低子宮頸癌風險，也能預防多種HPV相關癌症及疾病，因此男性與女性都值得評估接種。接種時請記得：尚未接觸病毒前接種，保護效果最好、有過性行為，不代表接種一定沒有幫助、曾感染某一型HPV，疫苗仍可能保護其他型別、HPV疫苗是預防性疫苗，不能治療既有感染或病灶、接種劑次與間隔應依年齡、免疫狀況及疫苗仿單評估。
4. 目前台灣公費HPV疫苗已擴大至符合資格的國中男生與女生，可洽學校、衛生局或醫療院所確認接種資訊。打過疫苗，還需要子宮頸癌篩檢嗎？需要。HPV疫苗無法涵蓋所有可能致癌的型別，因此符合篩檢資格的女性，即使已完成疫苗接種，仍應依建議接受子宮頸抹片或HPV檢測。疫苗與篩檢是互補的兩道防線，不是二選一。感染HPV不代表私生活複雜，也不代表一定會罹癌。比起害怕或責怪，更重要的是正確認識、接種疫苗、定期篩檢，並在發現異常時及早處理。HPV防護不分男女，保護自己，也保護伴侶。

 

SDG4優質教育: 衛教小教室｜足底筋膜炎：腳跟痛常見原因之一

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1. 早上起床第一步，腳跟痛到不敢踩地？坐久站起來、走久站久後，腳底或腳跟又開始不舒服？這種情況，很常見的原因之一就是 足底筋膜炎。足底筋膜是位在腳底的一條厚厚筋膜，幫助支撐足弓、分散走路時的壓力。當它長期反覆被拉扯，就可能出現發炎、疼痛，尤其最常見的位置是在 腳跟內側到底部。
2. 常見症狀包括：早上下床第一步最痛、久坐後站起來會痛、走久、站久後加劇、疼痛多在腳跟底部或內側。常見原因有：久站久走、活動量過多、小腿太緊、足底太緊、鞋子支撐不足、常赤腳走路、體重增加，讓腳跟負擔變大。
3. 日常可以怎麼做？減少久站、跑跳、冰敷 15–20 分鐘，每天 2–3 次、做小腿與足底伸展、穿有支撐的鞋，避免赤腳、可搭配足弓墊或後跟墊。大多數足底筋膜炎，經過休息、伸展與鞋墊調整後，會慢慢改善。
4. 但如果已經痛了好幾週還沒好，甚至影響走路、工作或日常生活，就建議儘早就醫評估。提醒大家：腳跟痛不一定只是「走太多」而已，若持續反覆發作，還是要找出真正原因，才能改善得更完整。

 

SDG4優質教育: 衛教小教室｜足底筋膜炎怎麼治？不是只靠止痛藥！

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1. 上一篇談的是「怎麼認出足底筋膜炎」，這一篇來談大家更常問的問題：確定是足底筋膜炎之後，到底要怎麼治療？很多人一痛就想：「是不是要打針？是不是要做震波？」其實多數足底筋膜炎，第一步仍然是保守治療。重點不是完全不動，而是暫時降低讓足底筋膜反覆受力的活動，同時把緊繃的小腿與足底慢慢伸展開來。
2. 治療可以想成循序漸進的幾個階段：先把疼痛降下來：減少久站、跑跳、爬坡，疼痛明顯時可冰敷 15–20 分鐘；也可以利用冰水瓶或按摩球輕輕滾動足底。伸展比你想像中重要：小腿後側太緊，會增加腳跟與足底筋膜的拉力。每天做小腿及足底筋膜伸展，尤其早上下床前先活動腳踝、拉一拉腳掌，常常會比較好踩第一步。鞋子要有支撐：急性期盡量不要赤腳在硬地板走來走去。合適的運動鞋、足弓墊或後跟墊，都有機會減少足底受力。
3. 藥物是輔助，不是根治：疼痛比較明顯時，可依個人狀況短期使用止痛或消炎藥，但真正影響恢復速度的，往往還是活動調整、伸展與鞋具。久未改善再考慮進一步治療：若疼痛持續數週到數月，醫師可能依情況安排復健治療，慢性頑固型疼痛也可評估震波治療；注射治療通常不是每個人都需要，更不是第一步。有一點很重要：足底筋膜炎不是「越痛越要踩開」。疼痛明顯時硬撐、繼續大量跑跳，反而可能讓症狀拖得更久。
4. 另外，如果已經痛了 6–8 週仍沒有明顯改善，或開始影響走路、工作、運動，甚至出現明顯紅、腫、熱，就不建議只當作一般足底筋膜炎繼續撐，因為還需要排除壓力性骨折、跟腱問題、神經壓迫或其他足部疾病。多數足底筋膜炎不需要手術。給足底一點時間，加上規律伸展、合適鞋具與循序治療，通常都能逐漸改善。

 

SDG4優質教育: 衛教小教室｜中秋吃柚子，先看一下藥袋

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1. 中秋節快到了，文旦、柚子少不了，但如果你平常有固定吃藥，記得先確認一下藥袋。文旦／柚子雖然不是葡萄柚，但部分成分可能影響藥物代謝，因此某些藥物要特別小心。
2. 常見需要注意的包括：立普妥 Lipitor（Atorvastatin）、素果 Zocor（Simvastatin）、美降脂 Mevacor（Lovastatin）、波依定 Plendil（Felodipine）、冠達悅 Adalat（Nifedipine）、臟得樂 Cordarone（Amiodarone）、普樂可復 Prograf（Tacrolimus）、新體睦 Neoral（Cyclosporine）、癲通 Tegretol（Carbamazepine）、導美睡 Dormicum（Midazolam）。
3. 但不是所有降血脂藥都要避開柚子。例如：冠脂妥 Crestor（Rosuvastatin）、力清之 Livalo（Pitavastatin）、美百樂鎮 Mevalotin（Pravastatin）、立普善 Lescol（Fluvastatin）。通常不需要特別避開。
4. 最簡單記住三件事：藥袋若寫「避免葡萄柚」，文旦／柚子也先避免、不要自行停藥、不確定就直接問醫師或藥師、中秋吃得開心，也要吃得安心！

 

SDG4優質教育: 國語日報 × 宥達醫師｜掌握分享原則，健康過佳節

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1. 中秋節快到了，蛋黃酥、月餅、柚子、烤肉陸續上桌，對孩子來說，當然也是一年中最期待的節日之一。不過，一顆看似小小的月餅，其實集合了麵粉、糖、油脂、豆沙與鹹蛋黃等食材，有些熱量甚至接近一餐。如果晚餐後再吃月餅、配上一杯含糖飲料，不知不覺就可能攝取過量。
2. 但健康過節，不代表什麼都不能吃！我更推薦全家掌握幾個簡單原則： 月餅用「分享」取代「獨享」把月餅切成四份、八份，全家一起品嘗，不但能吃到不同口味，也比較不容易過量；飲料則以白開水或無糖茶取代手搖飲。
3. 烤肉追求香，不追求焦：烤到金黃、褐色會產生誘人的香氣，但別讓食物一路烤到焦黑。火力適中、勤翻面，避免食物直接接觸火焰；也別忘了加入青椒、菇類、茭白筍等蔬菜，讓烤肉不只有肉。生熟食分開，比烤焦更要注意：夾過生肉的夾子不要直接碰熟食，雞肉、豬肉與海鮮也要確實加熱熟透，才能降低一家人賞月後一起腸胃不適的風險。吃完不用挨餓補償，回到正常生活就好：一次節慶聚餐不會決定一個人的健康。吃到舒服就停，飯後全家一起散步賞月，隔天再回到規律三餐、蔬果與活動習慣，就是最實際的健康方式。
4. 宥達醫師提醒：健康從來不是每一天都吃得完美，而是懂得享受，也懂得適量。中秋節真正值得留下的，不只是月餅和烤肉的味道，更是一家人坐在一起、分享食物與生活的時間。提前祝大家 中秋節快樂，健康團圓！刊登於115年9月25日《國語日報》家庭版〈掌握分享原則 健康過佳節〉。

 

SDG4優質教育: 今晚，一起聊聊「親子共讀」這件事！

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1. 很多爸媽會問我：「孩子還這麼小，真的聽得懂故事嗎？」「坐不住、一直翻頁，這樣也算共讀嗎？」「每天工作這麼忙，到底要讀多久才有幫助？」其實，親子共讀的重點從來不只是「把一本書念完」。對孩子來說，爸爸媽媽的聲音、表情、眼神，以及一來一往的回應，都是很重要的大腦刺激。
2. 一本小小的繪本，可以同時帶動孩子的語言、認知、專注力、情緒與親子互動。而且不需要很複雜，從每天短短的共讀時間開始，就能慢慢把閱讀變成家庭生活的一部分。
3. 今晚很開心受邀和大家分享：共讀如何幫助孩子的大腦與語言發展？不同年齡的孩子，繪本怎麼挑？寶寶坐不住、一直搶書、只想翻頁怎麼辦？爸媽怎麼讀，才能讓共讀變成真正的「互動」？如何在忙碌生活中，建立自然、不具壓力的閱讀習慣？
4. 講者｜陳宥達 醫師。主題｜閱讀是最好的心靈處方：親子共讀如何啟動兒童大腦與健康發展。 2026/09/30（三）今晚 20:00–21:00。Zoom 線上直播｜免費參加。加入課程https://mamiguide.com/online-course-free。會議 ID｜898 5429 6671密碼｜142085。我一直很喜歡一句話：我們不是要孩子提早學會閱讀，而是希望孩子在愛與陪伴中，慢慢愛上閱讀。今晚 20:00，線上見！一起用一本繪本，陪孩子的大腦長大，也陪親子關係慢慢累積。

 

SDG4優質教育: 當醫師開始開「閱讀處方」｜陳宥達醫師受邀「書香彰化－與大師有約」「閱讀為醫囑，童書為處方。」

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1. 一本繪本，或許看似簡單，卻可能成為孩子語言、思考、情緒與親子關係發展的重要起點。台灣展臂閱讀協會 創辦人暨執行長 陳宥達醫師，受邀擔任彰化縣文化局 2026 「書香彰化－與大師有約」年度第 10 場專題講座講者，將於 10 月 3 日（六）上午 10 時，以：「半線書香，閱讀處方：醫師談親子共讀」和大家分享，為什麼醫師也開始「開閱讀處方」？又為什麼親子共讀不只是念故事，而是一項可以從孩子生命早期開始的健康投資。
2. 從診間、家庭到社區，陳醫師長期推動「閱讀為醫囑、童書為處方」的理念，希望透過醫療專業與兒童發展的視角，讓更多家庭理解：父母陪著孩子翻開一本書的同時，也正在開啟對話、陪伴與學習的機會。這次講座也將結合醫學專業與第一線實務經驗，談談閱讀如何從一本童書開始，影響一個孩子、一個家庭，甚至延伸到整個社區。
3. 對台灣展臂閱讀協會而言，我們一直相信：讓孩子及早接觸閱讀，不只是教育，更是兒童健康促進的一部分。每一本送到孩子手中的書，都可能成為改變未來的一顆種子。歡迎彰化及中部地區的朋友，一起來聽聽醫師如何從診間出發，把「閱讀」變成孩子成長的處方箋。
4. 活動資訊：時間｜2026/10/03（六）10:00地點｜北斗鎮老人文康中心 3 樓禮堂 主題｜半線書香，閱讀處方：醫師談親子共讀 講者｜陳宥達醫師｜台灣展臂閱讀協會 創辦人暨執行長 ，感謝媒體報導｜墨新聞 MORE News https://more-news.tw/731150/熱血醫師的閱讀處方箋　10/3歡迎聆聽⁠

 

SDG4優質教育: 居家照護醫點通 EP4｜活得久，更要動得久！長輩補對蛋白質，肌力體力不打烊

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1. 在診間，常有長輩或家屬問我：「醫師，最近走路越來越沒力，還常常跌倒，是不是年紀大了都會這樣？」其實，走路變慢、容易疲累、從椅子站起來越來越吃力，不一定只是正常老化，也可能是肌肉正在慢慢流失，要小心「肌少症」找上門。
2. 每3位長輩，就可能有1位有肌少症，根據國民營養健康狀況變遷調查，台灣65歲以上長者肌少症盛行率約1%。肌肉流失不只會讓體力變差，也可能增加跌倒、失能的風險，進一步影響長輩的生活品質與獨立生活能力。想要留住肌肉，蛋白質是重要原料-隨著年齡增加，身體合成肌肉的效率會逐漸下降，因此熟齡族更要注意每天是否攝取足夠的蛋白質。日常可以從魚、蛋、豆製品、乳品及肉類攝取優質蛋白質；如果長輩牙口不好、食慾較差，平常飲食很難吃足，也可以依個人需求適量搭配乳清蛋白等營養補充品。
3. 選擇時可以注意：優質、好吸收的蛋白質來源、成分單純，避免過多額外添加糖、容易加入日常飲品或食物，長輩願意持續補充、「吃得夠＋動得夠」才是留住肌肉的關鍵，補充蛋白質之外，也別忘了規律活動！健走、從椅子反覆起身、彈力帶或簡單的阻力運動，都能依長輩的體能循序漸進。營養提供肌肉需要的「原料」，運動則給肌肉「刺激」，兩者搭配，才能更完整地維持肌力與行動力。
4. 宥達醫師小叮嚀：讓長輩健康「活得久」，也能自在「動得久」!從每天吃足蛋白質、規律活動開始。把肌肉留住，走得穩、動得自在，讓健康與活力陪伴每一個日常~

 

 

SDG4優質教育: 這個週末南北跑｜從 0 歲兒童發展，到健康老化與腦健康

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1. 這個週末行程很充實，週六一路從彰化到嘉義，週日再回到台北。看起來是三場不同主題的演講，但其實談的是同一件事——健康，應該從生命最早期就開始累積，也需要一路陪伴到老。
2. 10/3（六）上午｜彰化北斗 2026 書香彰化・與大師有約。分享「半線書香，閱讀處方：醫師談親子共讀」。親子共讀不只是「唸故事給孩子聽」，從嬰幼兒時期開始，父母的聲音、互動與回應，就是孩子語言、認知、情緒與親子關係發展的重要養分。
3. 10/3（六）下午｜嘉義。嘉義縣立圖書館 0–5 歲親子暨育兒講座-「共讀處方・守護孩子健康發展」。從臨床與兒童發展的角度，和家長聊聊：如何把一本繪本，變成每天都做得到的「健康處方」。
4. 10/4（日）｜台北「守護腦健康－延緩衰老 × 預防醫學」這次則把視角拉到生命的另一端，分享：「從血流到腦健康：低能量雷射在循環、自律神經與健康老化的應用」從兒童的大腦發展，到成人的預防醫學，再到高齡階段如何維持認知與功能，醫療真正希望做的，不只是等疾病發生後治療，而是思考：
5. 在人生每一個階段，我們還能提早做些什麼？從一本繪本開始，到守護一輩子的腦健康。這個週末，從 0 歲談到健康長壽，也從彰化、嘉義一路跑回台北。期待在不同城市，和大家一起聊聊「預防」這件事。

 

SDG4優質教育: 【展臂閱讀走進嘉義｜共讀處方，守護孩子健康發展】

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1. 明天下午，我們要到嘉義和爸爸媽媽、孩子們見面了！閱讀，不只是認識文字、聽一個故事。對 0–5 歲的孩子來說，爸爸媽媽每天一起翻書、說話、回應孩子，其實就在累積語言、認知、情緒與親子關係發展的重要養分。
2. 這次受邀參與 嘉義縣政府「115年度親子暨育兒講座」，台灣展臂閱讀協會創辦人暨執行長 陳宥達醫師，將以「共讀處方－守護孩子健康發展」為主題，從家庭醫學、兒童發展與臨床推動親子共讀的經驗出發，陪家長一起聊聊：為什麼從嬰幼兒時期就可以開始共讀？共讀如何支持孩子的語言、認知與大腦發展？孩子坐不住、不照故事聽，還算共讀嗎？不同年齡的孩子，爸爸媽媽可以怎麼陪？
3. 我們一直相信，把書帶進孩子的生活，也把陪伴帶進每一個家庭。
4. 一個故事、一本繪本、每天一點點的親子互動，都可能成為孩子成長路上很重要的力量。
5. 活動資訊：日期｜10/3（六）時間｜14:00–16:00 地點｜嘉義縣立圖書館 3 樓研習室 對象｜0–5 歲幼兒家庭 講師｜陳宥達醫師，期待明天在嘉義見到大家，一起用共讀，為孩子開一張溫暖的「閱讀處方」。

 

SDG4優質教育: 【書香彰化 × 展臂閱讀｜從故鄉出發，讓閱讀成為孩子的健康處方】

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1. 2026「書香彰化－與大師有約」讀家盛會 go！10月3日，台灣展臂閱讀協會執行長陳宥達醫師受邀來到彰化縣北斗鎮，以「半線書香，閱讀處方－醫師談親子共讀」為主題，與鄉親分享閱讀如何促進兒童發展與家庭健康。這次講座，對陳宥達醫師而言格外有意義！因為彰化正是陳醫師的故鄉！身為彰化田尾人，這次來到鄰近的北斗分享親子共讀，就像回到家鄉，與熟悉的鄉親聊聊孩子的成長。
2. 這段緣分其實從去年就開始了。2025年，陳宥達醫師以教育部嬰幼兒閱讀推廣計畫委員的身分來到彰化縣文化局交流，也因此牽起了這次講座的緣分，讓閱讀處方的理念有機會回到故鄉，與更多家庭分享。
3. 親子共讀，不只是讀一本書！講座中，陳醫師從醫療與兒童發展的角度，分享親子共讀的四大價值：語言發展｜透過互動與對話，豐富孩子的語言能力。親子連結｜每天一段共讀時光，累積溫暖的親子關係。大腦發展｜透過故事與想像，支持孩子早期認知發展。家庭陪伴｜讓閱讀融入日常，成為孩子成長的美好記憶。活動中，陳宥達醫師也獲頒彰化縣政府感謝狀，感謝協助推廣閱讀與文學風氣。
4. 特別感謝彰化縣政府、彰化縣文化局的邀請，以及當天熱情參與的每一位鄉親！從彰化田尾出發，走進醫療，再帶著閱讀處方回到故鄉。這不只是一場講座，更是將多年來推動親子共讀的理念，帶回家鄉的一次溫暖實踐。台灣展臂閱讀協會將持續串聯醫療、教育與社區，讓更多孩子從小就有好書陪伴，讓每個家庭都能感受共讀的力量。一本繪本、一段陪伴，讓愛與閱讀從故鄉開始扎根！

 

 

SDG4優質教育: 國語日報 × 宥達醫師｜黑板上的字愈來愈模糊？守護孩子視力

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1. 開學一段時間後，如果孩子開始說：「坐後面看不清楚黑板。」「瞇著眼睛反而比較清楚。」別急著以為只是太累或昨天沒睡好，這可能是近視正在發展的訊號。孩子成長時，不只是身高抽高，眼球也在發育；當眼軸逐漸拉長，遠方影像就可能變得模糊，而且眼軸一旦變長，並不會因為少看幾天手機就縮回去。
2. 保護視力，「出去玩」其實很重要：戶外活動是目前預防兒童近視的重要方法之一。明亮的戶外光線有助於調節眼球生長，因此除了關心孩子今天用了多久手機，也別忘了問問：「今天在戶外待了多久？」
3. 不是只有手機傷眼，關鍵是近距離用眼太久：手機、平板、課本、小說甚至漫畫，對眼睛來說都有一個共同點——近距離用眼。可以記住「3010原則」： 近距離用眼約30分鐘。起身休息10分鐘。看看遠方、讓眼睛真正休息。而抗藍光眼鏡、護眼模式，也不能取代適時休息。護眼也別忘了均衡飲食：深綠色蔬菜、不同顏色的蔬果，加上全穀雜糧、蛋豆魚肉類與乳品，均衡、多樣才是重點，不需要特別迷信某一種「護眼食物」。
4. 宥達醫師提醒：如果孩子開始瞇眼看黑板、常說遠處模糊，就應安排視力檢查。近視控制的重點不只是「看得清楚」，更要及早注意近視是否持續進展。眼睛陪著孩子閱讀、學習，也陪著他看見成長中的每一道風景。與其要求眼睛一直努力工作，不如從小教孩子懂得適時休息、好好照顧它。刊登於115年10月5日《國語日報》家庭版〈黑板上的字愈來愈模糊？守護孩子視力〉。

 

SDG4優質教育: 明天早上 10 點，一起聊聊 40+ 女性最值得投資的健康功課！

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1. 女性進入 40 歲之後，身體開始悄悄出現許多變化。除了更年期、荷爾蒙波動，其實乳房健康、睡眠、情緒、代謝與心血管風險，也都值得提早認識與準備。
2. 明天很開心受邀到 全銀運動 × WaCare，和大家分享一堂專為 40 歲以上女性準備的免費健康福利課：每兩年省一次荷包！40歲以上女性必聽的免費健康福利課
3. 10/06（二）10:00–11:00 講者｜陳宥達 醫師  主題推薦｜乳房與心理健康，這一小時，我會陪大家從實際生活出發，談談：40 歲後乳房健康該注意什麼？哪些政府提供的免費篩檢與健康資源不要錯過？進入中年後，情緒、睡眠與荷爾蒙變化如何彼此影響？ 怎麼把「定期檢查」真正變成照顧自己的日常習慣？
4. 健康檢查不是為了「找病」，而是希望在還來得及的時候，更早了解自己的身體。也歡迎大家把這堂課分享給媽媽、太太、姊妹或身邊所有 40+ 的女性朋友。免費課程／觀看連結：https://course.wacare.live/course/261631293447310/main 明天 10:00，線上見！

 

SDG4優質教育: 2026 流感疫苗怎麼選？公費、自費、鼻噴一次看懂！

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1. 10 月流感疫苗正式開打了 ，但今年來門診，我發現大家問的問題比以前更多：「公費流感疫苗有哪幾種？」「小朋友可以不要打針，用鼻子噴嗎？」「自費的疫苗是不是比較好？」「細胞培養、高劑量、佐劑型，到底差在哪裡？」「65 歲以上是不是應該選比較強的疫苗？」今年的流感疫苗，確實比過去有更多選擇。我幫大家整理成一篇完整攻略。第一件事：今年是「三價流感疫苗」2026–2027 流感季的疫苗主要涵蓋：A型 H1N1、A型 H3N2、B型 Victoria。有人會問：「以前不是四價嗎？現在變三價是不是縮水了？」其實不是。過去四價疫苗多包含另一株 B/Yamagata，但這個病毒株從 2020 年後已經幾乎沒有再被監測到，因此 WHO 已建議不需再納入季節性疫苗。所以今年變成三價，是配合目前實際流行的病毒株調整，並不是少打一種保護。
2. 今年公費流感疫苗，10 月誰可以打？2026 年 10 月 1 日第一階段已經開始，包括：65 歲以上長者、55–64 歲原住民、滿 6 個月至入國小前幼兒、孕婦、6 個月內嬰兒的雙親或實際照顧者、滿 6 個月以上具有高風險疾病者，包括慢性病、BMI ≥30、重大傷病、罕見疾病等、醫事及衛生防疫相關人員、幼兒園、托育機構工作人員及居家保母、國小、國中、高中職及五專一至三年級學生、安養、長照機構住民及工作人員、禽畜及動物防疫相關人員另外要注意：50–64 歲、沒有高風險慢性病的成人，是 11 月 2 日才開始公費接種。所以如果你今年 50–64 歲、身體健康，目前 10 月還不屬於公費第二階段；可以等 11 月，也可以視需求提早自費接種。公費疫苗有哪些廠牌？今年政府採購的是 5 家廠商，共有多種注射型疫苗。一般標準型包括：國光｜安定伏 AdimFlu-S -3 歲以上，雞胚蛋培養、GSK｜伏流感 Fluarix Trivalent-6 個月以上，雞胚蛋培養、賽諾菲｜菲流達 Vaxigrip-6 個月以上，雞胚蛋培養、高端｜福喜健 Fluvacgen-3 歲以上，雞胚蛋培養、台灣東洋｜輔流威護 Flucelvax-6 個月以上，細胞培養。另外今年還有兩種「免疫加強型」：台灣東洋｜輔流禦 FLUAD-含 MF59 佐劑，台灣仿單適用 50 歲以上、賽諾菲｜菲優達 Efluelda High-Dose-高劑量流感疫苗，適用 65 歲以上。今年公費加強型疫苗會優先提供安養及長照機構的 65 歲以上住民等族群，因此一般民眾到門診接種公費疫苗，不一定能指定高劑量或佐劑型疫苗。
3. 而且公費疫苗原則上是依各院所配送存量安排，通常不能保證指定廠牌。我的建議仍然是：符合公費資格，與其為了等某個廠牌延後接種，不如先把疫苗打起來。那「細胞培養疫苗」是不是比較好？目前公費疫苗中，輔流威護 Flucelvax 是細胞培養疫苗。傳統多數流感疫苗是在雞胚蛋中培養病毒；細胞培養則使用哺乳類細胞進行製造，可以避免部分病毒在雞蛋培養過程中產生的適應性變化。但這不代表一般人「一定要自費選細胞培養」。目前對大多數非高齡成人而言，並沒有建議一定要選某一種製程的疫苗。另外一個常見迷思是：雞蛋過敏 ≠ 一定不能打雞蛋培養流感疫苗。現在流感疫苗製程中的蛋白殘留量已經非常低，多數雞蛋過敏者仍可依一般流程接種，真正需要注意的是過去是否曾對流感疫苗本身發生嚴重過敏反應。
4. 今年最大的話題：流感疫苗還可以用「噴的」！今年台灣也有：AZ 阿斯特捷利康、能伏鼻 FluMist 鼻噴式流感疫苗、不需要打針，而是左右鼻孔各噴一次。但要特別注意：台灣目前適用年齡是 2 歲至未滿 18 歲，屬於活性減毒流感疫苗，今年政府沒有採購，所以屬於自費疫苗，因此對於非常怕打針、每年看到針就崩潰的小朋友，鼻噴疫苗確實多了一個選項。但它並不是每個孩子都適合。例如嚴重免疫功能低下、正在接受特定免疫抑制治療、使用 Aspirin／水楊酸類藥物的兒童青少年，都不適合使用；有氣喘、近期喘鳴或其他特殊疾病的小朋友，也應先讓醫師評估。孕婦也不建議使用鼻噴活性減毒疫苗，應選擇注射型不活化疫苗。65 歲以上，要不要選高劑量／佐劑型？這是我覺得今年非常值得注意的改變。隨著年齡增加，免疫系統對疫苗的反應會逐漸下降，因此針對高齡者出現兩種策略：高劑量疫苗-把每株病毒的抗原量增加，提高免疫刺激。佐劑型疫苗-加入像 MF59 這類佐劑，幫助免疫系統產生較強的反應。國際上對 65 歲以上族群，確實越來越傾向優先考慮高劑量或佐劑型流感疫苗。因此，如果是 65 歲以上，尤其合併多重慢性病、體弱或流感重症風險較高的長者，若自費疫苗有選擇，可以和醫師討論高劑量或佐劑型。但還是那句話：如果這些疫苗暫時沒有貨，不用為了等「最強疫苗」而錯過接種時機，適齡的標準型流感疫苗仍然值得接種。所以我會怎麼選？6 個月以上幼兒-選符合年齡的注射型疫苗即可。2–17 歲，非常怕打針-可以詢問自費鼻噴式 FluMist，但先確認沒有禁忌症。一般成人-任何符合年齡的標準型疫苗都可以，不必過度追求品牌。想選非雞蛋培養製程-可以考慮細胞培養的 Flucelvax，但雞蛋過敏本身通常不是一定要改打細胞培養的理由。65 歲以上-如果有選擇，可以和醫師討論高劑量或佐劑型疫苗；沒有的話，標準型也不要延後。孕婦-建議接種流感疫苗，但使用注射型不活化疫苗，不選鼻噴活性減毒疫苗。免疫功能低下者-通常選注射型不活化疫苗，鼻噴疫苗要避免或經醫師詳細評估。最後提醒大家：流感疫苗不是打完隔天就「開無敵」。一般大約需要 2 週左右建立較完整的免疫保護，而台灣流感疫情通常在冬季進一步升高。所以 10 月開始接種，其實正是很好的時間。流感疫苗的選擇越來越多，但最重要的並不是「哪個品牌最厲害」，而是：選一個適合自己的疫苗，並且在流感高峰來臨前完成接種。

 

SDG10減少不平等： 孩子還不認字，也能開始閱讀！從五分鐘共讀開始，陪伴孩子成長

• 地點：石碇衛生所/石碇國小附幼
• 參與者：醫師、學生、老師，共17人。
• 內容：

1. 閱讀不需要等到孩子認字才開始。翻開一本繪本、指著圖片聊聊天、問問孩子看見了什麼，都是閱讀，也是親子互動與語言發展的重要起點。這次展臂閱讀來到石碇衛生所與石碇國小附設幼兒園，透過親子共讀推廣，讓醫療人員走進家庭與孩子的生活，也從實際互動中，看見不同家庭的閱讀經驗與需求。
2. 張醫師分享：「在與小朋友共讀的過程中，我認為最大的收穫在於可以改進自己說故事的表達方式，以及摸索和小朋友打成一片的方法。」。林醫師分享：這次服務讓他觀察到，不同家庭對早期閱讀的認識與實踐有明顯差異。有些家長認為孩子還不認字，不需要太早接觸書本；但平時有共讀習慣的孩子，往往更願意主動探索繪本、表達想法，也比較能自在地與人互動。他也體會到，單純告訴家長共讀的重要性還不夠，更重要的是現場示範，讓家長與長輩知道如何輕鬆帶孩子看書、聊天。
3. 共讀不只是教孩子認字，而是透過日常對話，培養語言能力與表達自信。展臂閱讀希望將閱讀帶進醫療場域，讓醫療人員不只提供健康衛教，也能示範如何透過繪本陪伴孩子。其實每天只要五分鐘，從看圖、提問到分享生活，就能讓閱讀自然融入家庭日常。
4. 【11/01 起，一起投票！讓閱讀成為孩子成長的力量！】台灣展臂閱讀協會今年再次參與台新銀行公益慈善基金會「您的一票，決定愛的力量」公益投票活動！參賽計畫：《閱讀處方箋2.0：從診間到家庭，為孩子開啟健康成長力》提案編號：4880投票連結：https://www.taishincharity.org.tw/lovepower/detail-report_4880.html一本繪本，不只是閱讀，更是孩子健康成長的起點！您的每一票，都是孩子成長的力量！邀請大家一起投票、分享，支持展臂閱讀！

 

SDG4優質教育: 《醫起來萱講》× 宥達醫師｜40歲後的老化警訊，你注意到了嗎？

• 日期：115年 10月08日
• 內容：

1. 最這次很開心受邀到 TVBS《醫起來萱講》，和主持人 周祐萱 一起聊聊一個很多人 40 歲後都很有感的題目：為什麼明明健檢沒有太多紅字，卻開始覺得體力、睡眠、代謝都和以前不太一樣？2024 年 Stanford 的 multi-omics 研究發現，人體老化可能不是一路等速度地變化，而是在某些年齡階段出現較明顯的轉折，研究中就觀察到約 40 多歲與 60 歲左右有較多分子與代謝相關變化。
2. 但這不代表「44 歲一到就突然老了」，而是提醒我們：老化可能不是一直線，某些人生階段的變化會更集中。40 歲後，可以特別注意幾個生活警訊：腰圍增加、肌肉量、體力下降、睡眠品質變差、熬夜或運動後恢復得更慢、血壓、血糖、血脂雖未超標，卻逐年上升。
3. 所以我在節目中也特別提醒：不要只看健檢有沒有紅字，更要看自己 3～5 年的變化趨勢。想健康老化，可以先抓住三件事：守住肌肉：有氧之外，也要加入阻力訓練。顧好睡眠：規律作息、減少熬夜。穩住代謝：留意腰圍、血壓、血糖與血脂。
4. 我們真正追求的，不是「永遠不老」，而是到了 60、70 歲，依然保有足夠的肌肉、體力與活動能力，繼續做自己喜歡的事。40歲不是開始變老的倒數計時，而是重新整理健康習慣的好時機。完整訪談：https://youtu.be/1LXqqBRAMV4

  

 

SDG3健康福祉: 從醫院到社區，用 LEGO 建造全人照護

• 內容：

1. 晚上十點，獨居的王奶奶起床上廁所。她剛從床邊站起來，因為姿勢性低血壓一陣暈眩；走廊燈光昏暗，地上還有一條延長線。她扶著助行器往前走，卻被浴室門口翹起的地墊絆了一下。如果你是照護她的醫療人員，會怎麼做？只提醒她「晚上走路要小心」或「家裡要注意防跌」，真的足夠嗎？在課堂上，學生將面對這樣的情境：病人有夜尿、視力下降、姿勢性低血壓，使用助行器，獨居，甚至住在五樓沒有電梯。學生必須先仔細觀察居家環境，找出那些容易被忽略的風險——昏暗的走廊、雜亂的動線、不合適的家具高度，以及病人身體狀況與生活習慣之間的交互影響。接著，他們拿起 LEGO，重新建造這個家。把床移到更安全的位置，調整家具與走道的距離，增加夜間照明，移除容易滑動的地墊，設計適合助行器通行的動線。每一個積木的移動，都代表一次討論、一次判斷，也代表學生開始思考：這個解方是否真的符合病人的生活？
2. 而對我來說，LEGO 不只是教學工具，也是我一直喜愛的興趣。身為 LEGO 愛好者，我深深感受到，拼砌的過程不只是把積木組合起來，更是觀察、拆解、重組與創造的過程。這也讓我思考：如果能把這份樂趣與醫學教育結合，學生或許能用更具體、更有創意的方式，理解病人的生活與照護需求。但照護不能只停留在家裡。當學生發現王奶奶獨居、夜間如廁頻繁，且沒有家人能固定陪伴時，他們還要進一步思考：是否需要轉介居家服務？能否連結社區照顧關懷據點、長照資源、護理師、物理治療師或家屬支持？如果病人住在五樓沒有電梯，出院後的回診與復健又該如何安排？這正是我設計「從醫院到社區：LEGO × AI 全人照護情境模擬教學平台」的初衷。
3. 很開心與大家分享，我以這項教學創新參與臺北醫學大學「2026教育創新挑戰賽—成為一位教創領航教師」，獲得「教創卓越桂冠獎」！身為家醫科醫師、醫學教育工作者，也是 LEGO 愛好者，我一直認為，真正的全人照護不只發生在診間或病房，也必須走進病人的家中、家庭與社區。因此，我設計了一套虛實整合的學習模式：用實體 LEGO 觀察居家環境、辨識風險並重建空間，透過互動網站與 AI 面對不同病人情境，反覆修正照護設計，將居家解方連結到家屬、醫療、長照與社區支持系統，核心學習歷程是：See the Risk → Build the Solution → Connect the Care看見風險 → 建造解方 → 連結照護。第一個模組將從「居家防跌」開始，預計導入醫學系二年級課程。學生不只是回答「如何預防跌倒」，而是要親手操作、團隊討論，為不同病人建造個別化的安全住宅，並提出能夠真正落實的照護計畫。
4. 這份獎項對我而言，不只是對一個創意的肯定，更提醒我：醫學教育可以更貼近病人的真實生活，也可以更有互動、更有溫度。接下來，我會持續完成實體教具、數位平台與課程成效驗證，並逐步發展五樓無電梯、Hospital at Home、出院準備及社區照護等模組。感謝評審委員、學校，以及一路提供建議與支持的師長與夥伴。得獎不是終點，而是把這個想法真正帶進教室、走向病人生活現場的開始。讓學生從一塊積木開始，看見一個家的風險；再從一個家的改變，學會如何連結整個照護系統。

 

SDG10減少不平等：從觀摩到實作：醫師也在共讀中學習如何陪伴孩子

• 地點：湖遠距線上(池東&西嶼)、和平國小附幼
• 參與者：醫師、學生、老師，共38人。
• 內容：

1. 這次展臂閱讀同時進行澎湖池東、西嶼遠距線上共讀，以及和平國小附設幼兒園實體共讀。在線上共讀中，醫師們觀摩資深長者志工「丸子阿嬤」如何運用開放式提問，引導孩子觀察繪本、分享生活經驗；到了幼兒園，則由醫師親自帶領共讀，將觀察到的技巧實際運用在孩子身上。
2. 胡醫師分享：觀摩後才發現，實際帶領共讀並不容易。如何鼓勵害羞的孩子發言，同時引導活潑的孩子適時聆聽，是自己未來需要繼續學習的課題。 張醫師分享：透過開放式提問，引導孩子觀察圖片、發現故事細節，也希望藉由同儕鼓勵，讓害羞的孩子更願意表達，並培養孩子彼此傾聽與同理的能力。吳醫師分享：運用 PEER 共讀技巧，透過提問、評價、擴展與重述，增加孩子的參與及表達，也體會到互動式共讀能促進語言發展，並建立彼此的溝通與信任。
3. 共讀不只是說故事，更是學習傾聽、觀察與溝通。從資深志工的經驗傳承，到醫師親自帶領實作，展臂閱讀希望讓醫療人員將兒童發展與親子共讀融入未來的臨床照護，讓醫療不只關注疾病，也看見孩子成長的需要。
4. 讓我們一起穿上公益襪，把愛與閱讀一步一步帶向更多孩子！公益襪募款活動！捐款支持即可獲得展臂閱讀專屬公益襪，支持偏鄉孩子的閱讀與成長，讓閱讀與陪伴，在更多家庭持續發生，用行動支持偏鄉共讀：https://reurl.cc/npXX6v

 

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社團法人台灣展臂閱讀協會團隊敬上

 

本月款項使用狀況：

本月補助款	單次＋定期定額捐款 22,900 元 ＋ 填補 39,100 元 ＝ 62,000 元
本月支出	童書及兒童用品購買：16,000元 親子共讀培訓與推廣：16,000元 偏鄉服務業務費：16,000元 工作人員薪資補貼：14,000元
本月餘款	0 元
截至本月底，總累計餘款 (前期累積餘款+本月餘款)：0元

◉◉ 簽名檔 ◉◉

社團法人台灣展臂閱讀協會

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勸募字號：衛部救字第1141364820號
立案字號：台內社字第1010278037號
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