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◉◉ 協會大小事 ◉◉

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 2022展臂閱讀 ｜1月志工招募培訓

－志工服務－
1. 有回饋社會熱忱且對偏鄉兒童閱讀有興趣者， 不限年齡與性別。
2. 需要參與至少兩次培訓始能出隊
招募志工類型：
1. 候診間故事志工：協於候診間執行說故事陪伴，同時分享打開繪本的喜悅。
2. 交通志工：協助執行偏鄉的交通服務，包含人員接送與相關物資之運送 。

 志工培訓花絮

2022年的第一場志工培訓以工作坊形式，由台灣展臂閱讀協會理事長陳宥達親子帶領分享『社會處方箋x農民曆繪本創作』。

環顧一下你的家裡，是不是也有一本農民曆？

醫師在社區家訪推廣親子共讀的時候，總是會問 “家裡有書嗎?”我們來共讀一下。 民眾答案常常是 “有喔，但家裡就只有這本農民曆!"。既然農民曆是農村最常見的一本書，醫師靈機一動，把對話式共讀的技巧帶進來，讓「農民曆」不只是農夫、算命師會看的書之外，更可以是祖孫間的感情升溫的橋樑！

 

之所以會有這樣的契機，是宥達醫師在一次展臂偏鄉推廣親子共讀服務時，所延伸出來的有趣故事。看看下方的圖片，爺爺抱著孫子，猜猜他們爺倆正在共讀什麼呢？

爺爺說：「原來親子共讀從出生就可以開始，可是家裡沒有童書怎麼開始?」

偏鄉地區家中不一定有童書，但一定有一本農民曆。原來轉念換個型式，傳統的生活指南也可以變身，成為一本貼近阿公阿嬤生活，和孫子打開話匣子的書！

於是，爺爺翻起農民曆，裡面有十二生肖的圖，阿公說弟弟會說兔子，醫師問弟弟兔子在哪裡？弟弟很快大聲念出兔子，手指頭指著兔子的圖案。

醫師跟阿公說平常可以跟孫子多看圖說故事，一天短短幾分鐘都可以，弟弟拍書表示對書本很有興趣，而且圖書館有發圖書禮袋可以去領。這時候的孩子每天可以學2-4個單字，特別是動物的書，小朋友想翻書農民曆，可是每頁都太薄，沒辦法。醫師跟阿公說等他三歲以後就比較可以。

阿公很快就抓到技巧，指著桌上黃色的香蕉，說這是黃色!指著農民曆的封面說這是黃色，指著MM巧克力的玩具，說這是黃色。

小朋友在爺爺懷裡專心聽著爺爺分享著自己的經驗，這是多親暱動人的祖孫共讀啊！農民曆如何共讀呢？宥達醫師指出，可經由互動式閱讀 CROWD的D : 延伸問句（Distance Questions），和孩子分享與討論書中圖像或故事有關，並協助將書中的常識或問題，連結到孩子的生活當中。

活動當天，志工們先一起討論彼此對於農民曆的原始印象。果不其然，現代都會人對農民曆，經常是視而不見的，頂多看看星座，或在結婚等人生重大日子才會翻閱一下良辰吉日，對年輕一輩更是絕緣物品。但在逐步回朔童年時，有志工分享小時候最深刻印象是彩色封底上的大篇幅彩色食物相剋中毒圖，有人則想起自己父親總是看著農民曆耕作的時光。

接著大夥兒在仔細翻閱農民曆後討論書中的內容，才發現原來農民曆真的跟每個人的生活都能產生連結：有的志工對諸神誕辰感到新鮮有趣；即將有新生兒的志工對嬰兒命名筆畫建議感到興趣；喜愛露營的志工對星座圖就很有感覺；從事芳療教學的志工就發現節氣與季節氣候的變化，可以結合氣味成為課堂分享的題材；許多志工們也同意，書中各月份的農作物種植建議及捕撈魚類種類等，只要再深入了解後結合在地生活經驗，就能成為和孩子們分享的精采素材。

至於如何製作一本農民曆繪本呢？首先大家一同分享討論蒐集到的節氣相關繪本，志工們認為，目前市面的節氣相關繪本，通常字數較多較深，沒有適合小小孩的；與節氣相關的民間節慶繪本，如過年、端午、中秋等有較多故事性的繪本。

究竟從農民曆中我們可以擷取出什麼可跟孩子們分享的內容呢？農民曆是一種指導庶民在對的時節做對的事，因此對幼兒來說，學習在對的氣候與場合穿適合的衣物，在對的時節吃在地當時令的食物是重要的。此外，在旅遊上，包括在什麼時節會有什麼花盛開、什麼昆蟲出現，都是值得探討的方向。此外，目前台灣的人口結構，包含閩南、客家、原住民，還有來自不同國家的新住民，各國新住民依節氣也有自己的節慶，未來都是可作為繪本製作方向的參考。

其中，在農民曆中必備的「春牛芒神服色」，原來每一年依天干地支的圖像構圖都不同，圖面中各部位的顏色與圖像細節也都有指示該年天候的意義。這讓大家驚呼，根本就是縮小版的繪本，只要好好運用互動式閱讀，是個值得思考運用的題材。

隨後志工組長陳昇悅也分享了農民曆的一些背景常識，夥伴們紛紛對「五行」對應的萬物產生諸多討論，初步也認為也許能結合四季蔬果來思考繪本製作的方向。

二月的志工培訓，我們將延續「農民曆繪本製作」課題繼續深入，期待與更多的志工們一起腦力激盪，設計出最適合幼兒閱讀的農民曆繪本。

 

支援偏遠地區衛生所及幼兒園親子共讀推動

魏醫師與蔡志工、靈靈志工共同前往衛生所參與健兒門診親子共讀服務，為前來接受兒童發展評估與預防注射的親子朗讀繪本-”親愛的肚肚你今天舒服了嗎?”，小朋友個性活潑外向，看著圖畫書時和志工們互動對話自然，已經可以對圖畫書上的圖案命名，當醫師給蠟筆時，也非常開心握筆試著畫圖。醫師鼓勵家長，目前小朋友已經會畫圓了，符合他們的年齡發展，在家裡可以提供筆跟紙，可以練習將繪本上的圖片仿畫，這可以幫助小朋友手部的小肌肉發展，之後隨著孩子的年紀發展，可以練習畫十字跟方型等幾何圖片。

這個樂國小附設幼兒園將進入寒假階段，下個月，我們加入了永定國小附幼，展臂閱讀協會創辦人陳宥達醫師以及北醫附醫黃醫師一同拜訪林校長，為下學期的親子共讀計畫討論合作細節，希望能將聯合國永續發展目標SDGs融入繪本共讀的服務之中，期待在農曆年後可以展開更多元的服務與場域，讓更多偏遠地區的孩子得到資源。

北醫附醫遠距醫療x 展臂閱讀

自從疫情以來，遠距在醫療與教育角色更為重要！展臂閱讀有去年遠距防疫閱讀包讓服務不中斷的經驗，最近更與北醫附醫合作，一起走入偏遠社區做活動。

展臂閱讀志工們經過每月培訓後，投身偏鄉服務實踐，昇悅組長帶領志工自創以飛鼠醫生大眼睛舞臺劇詮釋遠距醫療在山地離島扮演的重要角色。衛福部醫學事司劉越萍司長蒞臨現場，提到藉由區域聯防遠距醫療照護網絡，來達到涵蓋急性、亞急性、急性後期照護以及社區和長照照護的連續性服務目的。

北醫附醫舉辦「智慧社區 醫療零距離」偏鄉義診暨遠距醫療啟動儀式。

北醫附醫邱仲峯院長指出，團隊長期辦理偏遠地區巡迴醫療服務，此次義診站有遠距醫療示範、超音波檢查、身體組成分析以及肌少症檢測，盼能透過永福扶輪社捐贈的遠距設備來連結遠距中心，即時找到多專科醫生支援，為偏鄉居民提供全人、家庭到社區的健康關懷。北醫附醫張詩鑫副院長表示讓偏鄉民眾在當地就能享有良好的醫療服務，解決偏鄉專科醫療缺乏的問題，提升醫療量能。

北醫附醫於石碇導入智能遠距設備，院長到場了解遠距視訊診療流程。

 

展臂閱讀創辦人陳宥達醫師表示感謝統一超商好鄰居文教基金會長期支持鄉鎮閱讀推廣，捐贈所有孩童永續手掌繪本 ( 分類回收篇 )，一起永續愛地球，於首都水資源區的石碇朗讀繪本，開啟長幼對話認識永續環境議題，讓愛的溫暖在淡蘭古道蔓延。

和寶寶共讀吧！小兒科醫師的門診處方箋 親子共讀享3大好處

親子共讀的諸多好處，讓它成為小兒科醫師的門診處方箋！透過共讀的相處時光，鼓勵還不會說話的嬰兒回應、表達想法，促進大腦發育；大一點的孩子出現過動、注意力不集中狀況時，也能藉由共讀培養專注力，減少攻擊行為……對新手爸媽來說，如果不知道怎麼和孩子共讀，跟隨書中專家的技巧傳授，開始和孩子共讀吧！

近年來，許多小兒科醫師也加入推展親子共讀的行列，當家長到診間求助看診時，醫生的處方箋也會加入一項：和寶寶共讀吧！

父母親在嬰幼兒的成長過程中，十分關注寶寶身體的發育，像是健康手冊裡的身高、體重、頭圍數據有沒有符合生長曲線圖？是不是符合「七坐八爬」（七個月會坐、八個月會爬）的發展等，卻往往忽略了看不見的心智成長，等到寶寶出現語言發展遲緩或行為問題等相關狀況時才求助醫生。近年來，許多小兒科醫師也加入推展親子共讀的行列，當家長到診間求助看診時，醫生的處方箋也會加入一項：和寶寶共讀吧！

醫生推展親子共讀的理由之一：促進嬰幼兒大腦發育

1989 年，美國波士頓市立醫院推廣「展臂閱讀」（Read Out and Read）計畫，小兒科醫生在診間鼓勵與教導家長如何進行親子共讀，後來被美國小兒科協會正式列為醫療照護的項目之一。為什麼小兒科醫師也重視親子共讀？因為多和寶寶說話有助於嬰幼兒腦部發育，對於身心健全發展有著關鍵性的影響。而親子共讀是「父母和孩子說話」最直接有效的實踐方式，同時也更能提升父母與孩子說話的品質。

1988 年，美國心理學家懷特赫斯特（Grover J. Whitehurst）倡導「對話式共讀」（Dialogic reading），即是親子共讀時，不只大人說，更鼓勵寶寶回應、表達想法，提供更豐富的口語內容，拓展更豐富的語彙，給予最直接的大腦刺激，促進前額葉的活躍與早期腦部發育，促進寶寶語言和智力的發展，養育聰明的寶寶。

這樣的理念與作法獲得許多小兒科醫生的認可，不只在診間教育家長，也在各醫療院所推廣，或是受邀至社區親職講座，從醫療的角度推廣親子共讀。2002 年時，懷特赫斯特受邀任職美國教育部教育科學院（Institute of Education Sciences）第一任院長，更從官方立場積極推動對話式的親子共讀，由醫護人員教導寶寶照護者，除了關照寶寶的身體營養，也更重視心智成長的養分，了解親子共讀對於成長的助益。

醫生推展親子共讀的理由之二：改善嬰幼兒的行為問題

兒科醫生是學齡前嬰幼兒父母信賴的諮詢對象，不只是寶寶的醫療健康保健，還包括成長過程裡諸多的行為問題。根據研究結果統計：過動、攻擊行為以及注意力不集中是影響美國兒童學習的三大障礙，而醫生也從臨床研究與治療發現：親子共讀不只有助於嬰幼兒大腦的發展，也可以改善上述過動、注意力不集中、容易暴衝，甚至攻擊別人等等行為。

美國紐約大學醫學院艾倫．孟德爾頌（Alan Mendelsohn）醫生從 1998 年在紐約市立醫院進行一項親子共讀的研究計畫，送繪本給參與計畫的家庭，並教育家長應該注意的嬰幼兒發展指標，以及對應這樣的指標會出現的行為，接著請家長和孩子一起共讀並錄影紀錄，之後與家長一起觀看影片，討論孩子在共讀時的反應，讓家長從中調整共讀的方式，並在家裡實踐。

研究結果發現：這些參與親子共讀計畫的孩子，不管在學習狀況或遊戲參與力、以及注意力集中程度都比沒有親子共讀的孩子狀況佳，也較少出現過動、分離焦慮或是攻擊的行為。

為什麼親子共讀有這樣的成效？參與計畫的家長經由指導，在共讀時特別注意與孩子的互動，像是製造各種音效增加共讀的樂趣，例如：小狗出現時加上「汪汪」的叫聲，汽車「叭叭」的喇叭聲等等，或是一起扮演書中的角色，加上動作及對話，鼓勵孩子說一說看到什麼，表達想法。同時，對孩子的反應積極回應，如果孩子對哪個情節或角色特別感興趣，就聚焦在那個部分來互動，滿足表達的需求，孩子因為樂在其中，培養了專注力。

當然，親子共讀時將孩子抱在懷裡，或是孩子緊緊依偎在父母身邊，有了愛與安全感的滿足，也能減少攻擊行為的發生，因此，醫生將親子共讀作為「閱讀療法」，不僅是解決上述情況的診斷藥方，也是超前部署的預防方式。

醫生推展親子共讀的理由之三：對於嬰幼兒穩定情緒的助益

除了上述研究的結果，醫生也在臨床看診時發現親子共讀的其他助益，例如：有嬰幼兒因為腸胃不適不停哭鬧，醫生建議家長和寶寶共讀，讀著讀著，寶寶專注於繪本故事裡，竟然停止了哭鬧；同時，親子共讀時，父母溫暖的聲音與親密的互動，也能讓寶寶感受愛與溫暖的滿足，這是安全感的來源，也能穩定寶寶的情緒。此外，一旦寶寶有足夠的語彙描述感受，可以順暢的表達情緒，與別人良性互動，對於寶寶社交及情緒發展都有決定性的影響，輕鬆養育情緒穩定而心理健康的快樂寶寶。

從預防醫學優生保健的觀念來推展親子共讀，更能發揮說服力與影響力，台灣於 2017 年也成立了「展臂閱讀協會」，由醫生在各縣市的醫院診所及社區推動台灣的「展臂閱讀」，迄今已有數十個據點，如前文闡述的，推廣親子共讀帶給孩童心智發展及情緒安定等諸多好處，那麼不妨也遵從醫生的建議，和寶寶一起共讀吧！

本月相關報導:

導入智能遠距醫療 守護石碇地區民眾健康

在2022年新的開始，展臂閱讀將會持續以行動分享，給予第一線醫護支持，祝大家新年快樂 事事如意!

社團法人台灣展臂閱讀協會團隊敬上

◉◉ 謝謝您的愛心 ◉◉

本月定期定額募得金額	37,100 元
上個月募得金額使用項目	37,400元 親子共讀培訓與推廣8,226元、偏鄉服務業務費23,674元、工作人員薪資5,500元
目前總剩餘金額（累積剩餘＋本月募得）	37,100元
剩餘金額預計使用項目	童書購買、親子共讀培訓與推廣、偏鄉服務業務費、工作人員薪資

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「社團法人台灣展臂閱讀協會」

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