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您的捐款幫助「社團法人台灣展臂閱讀協會」 － 2024年04月款項使用報告

◉◉ 協會大小事 ◉◉

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謝謝各位持續捐款支持「社團法人台灣展臂閱讀協會」，與您分享上個月的協會大小事與款項使用狀況。

◉◉ 協會大小事 ◉◉

展臂閱讀致力於為台灣偏遠地區兒童及長輩，提供醫療與教育的支持，營造更健康的未來。邀請您每月100元定額款，支持社區健康促進計畫，藉由培訓醫療人員、閱讀志工、外展服務、衛生教育、童書募集、建置候診閱讀空間等方式來達成目標。我們持續朝著SDGs聯合國永續發展目標為目標，努力實踐SDG3、4、10、17，藉由多方合作來推廣優質的教育來促進老幼健康福祉，減少城鄉差距，改變影響健康的決定因子(SDoH)，翻轉健康不平等。

SDG4優質教育:陳宥達醫師榮幸參與了三屆的保誠創新智造所評審

  • 日期：113年 3月 9日
  • 內容：
  1. 走過三年，陳宥達醫師榮幸參與了三屆的保誠創新智造所評審，為健康創新議題提供看法。
  2. 在三天活動過程中，看見了許許多多來自不同領域的大專院校學生對於Wealth x Health 議題的熱情，與展現團隊競賽的精神。這一屆鎖定三明治族群的痛點來設定解決方案，看到大家運用自己所學來試著找到改變這個社會的契機，非常感動!
  3. 在評審們與保誠人壽與Impact Hub Taipei 專業團隊的輔導建議下，同學們對於自己的計畫及時調整更為落地執行，相信這就是"理想未來、一起智造!"的精神。
  4. 恭喜所有入圍第3屆保誠創新智造所的團隊 更期待得獎團隊能繼續發光發熱。 最後用合照照片回顧這三年的點滴。

 

SDG3健康福祉：陳宥達理事長獲得臺北醫學大學附設醫院111學年度優良教師 教學創新獎

  • 日期：113年 3月 18日
  • 內容：
  1. 恭喜陳宥達理事長以"親子共讀推廣融入醫學教育，實踐校院永續發展目標。"為題，獲得臺北醫學大學附設醫院111學年度優良教師 教學創新獎。
  2. 展臂閱讀(Reach Out and Read)模式自2019融入北醫附醫醫學教育課程，並進行住院醫師客觀結構式臨床測驗(OSCE)確保品質。這個以推廣早期素養為核心的醫學教育模式不僅使學員接觸到臨床實踐之外的人文關懷，也促進了家庭與社區的永續發展，包括SDG3健康福祉與SDG4優質教育。以下回顧已累積豐碩成果:
  3. 偏鄉離島外展服務: 服務 147 次、受益親子 5,120 人、參與醫師及學生 376 人
  4. 繼續教育: 場次 716 場/參與人數 42,700 人、培訓住院醫師 65 人、培訓北醫學生 1,174 人、線上教材 159 支/觀看數 188,687 次
  5. 營造候診閱讀環境: 合作單位 116 處、發送童書 40,060 本、閱讀志工 372 人
  6. 後疫情遠距不停學: 防疫閱讀包參與家庭 18 個、線上教學 72 次、拓及澎湖離島與石碇偏鄉
  7. 國際學術交流: 住院醫師出國進修計畫、家庭醫學會學術研討會、WONCA世界家庭醫學會
  8. 參與嬰幼兒閱讀及照護政策: 監察院跨部會整合、衛福部國健署親子共讀政策、教育部嬰幼兒閱讀推廣政策
  9. 未來將更加努力，將ROR模式在醫學教育之應用與世界接軌。讓我們共同期待未來更多的成果，為建立更加健康、富有關愛與溫暖的社會貢獻一份心力。

 

SDG4優質教育:展臂閱讀x醫學教育研究

  • 日期：113年 3月 18日
  • 內容：
  1. 分享陳宥達醫師發表展臂閱讀模式在醫學教育研究成果，該碩士論文題目《探討醫學生對於早期素養導入醫學教育之感知調查》，探討了台灣醫學生對於早期素養推廣的看法和感受，做為未來培訓作法及實施方向的重要參考。
  2. 美國的Reach Out and Read(ROR)計畫從1989年在波士頓醫學中心啟動，2014年美國兒科醫學會正式發表聲明支持，爾後國際開始有針對ROR模式在醫學教育相關論文發表，然而台灣本土的相關研究尚未建立。
  3. 我們知道在0至6歲兒童的重要發展階段，醫療人員利用定期接觸大多數幼兒家庭，進行早期素養推廣。2019年，臺北醫學大學附設醫院家庭醫學科對住院醫師和醫學生開展了早期素養推廣培訓。我們的研究對臺北醫學大學醫學院的大四、大五和大六醫學生進行了線上匿名問卷調查，並進行了統計分析。共有84名醫學生參與了調查，結果顯示，雖然大部分學生認同早期素養的重要性，但目前的培訓經驗仍然不足。我們認為，台灣的醫學教育時間較長，應該在早期階段就開始導入早期素養推廣訓練，以培育未來關懷弱勢群體並提升醫療品質。
  4. 這篇論文的誕生要特別感謝許怡欣老師的悉心指導，口委唐功培、楊雅婷老師，以及其他許多師友的支持，包括史丹佛大學C. Jason Wang王智弘教授和ROR創辦人Barry Zuckerman教授的經驗分享，以及對台灣衛生體系ROR政策倡議的支持。同時也要感謝張耀懋老師開始了史懷哲2.0計畫、北醫附醫張詩鑫副院長、張君照副院長、北醫大郭乃文院長資源的引介。家醫科黃立醫師、黃偉琦醫師、林宛瑩醫師、魏聖倫醫師、賈文君醫師在醫學教育R as Teacher的參與，以及研究資料整理游程盛博士、吳宣慧、余冠龍等人的協助。

 

SDG3健康福祉：子宮頸癌勿輕忽

  • 日期：113年 4月 2日
  • 標題：子宮頸癌勿輕忽
  • 內容：
  1. 醫學界時常呼籲市民接種疫苗，減低患上子宮頸癌的風險，在街頭不難發現相關的廣告。甚麼人較容易患上子宮頸癌？一旦不幸患上子宮頸癌，應如何治療？今天宥達醫師帶您一起來解答‼️
  2. 一般而言，子宮頸癌早期沒有明顯的症狀，患者未必可以及時察覺。癌症發展至中期時，患者身體開始出現跟月經失調類似的情況，包括：(1)於兩次月經之間、性行為後、收經後、婦科檢查接觸陰道之後，陰道不正常出血，或者來經時間過長、經血過多等、(2)陰道有異常分泌，並帶血及異味、(3)進行性行為時，陰道出現疼痛。
  3. 子宮頸癌有哪些風險因素？(1)感染HPV病毒第16型和第18型、(2)過早開始有性經驗、性行為過度頻密，或者有多個性伴侶、(3)曾感染性病、(4)長期使用口服避孕藥，年期達5年或以上、(5)已生育3次或以上，而第一次懷孕時年紀較輕、(6)免疫能力低，例如患有慢性腎病、愛滋病等、(7)有吸煙習慣。
  4. 針對子宮頸癌，國建署提供30歲以上有健保身份的婦女每年一次的免費子宮頸抹片檢查，檢查注意事項檢查前要注意：(1)不要沖洗陰道、(2)避免盆浴、(3)勿放置塞劑、(4)前一夜不要有性行為，另外女性只要符合45歲以上且6年以上未做子宮頸癌篩檢者，即可接受人類乳突病毒(HPV)檢查服務，進而預防子宮頸癌的發生。
  5. 子宮頸癌個人護理 ：(1)患者接受治療後，體質會比較差，適當運動可以幫助恢復體力，例如散步、太極等，同時要作充分休息。(2)飲食習慣方面，應該避免進食辛辣、具刺激性，以及肥膩或經醃製的食物，多食用高蛋白質、高維他命的食物，以及新鮮蔬果，以保持排便暢通。(3)本身有吸煙或酗酒習慣的患者，應該盡快戒除。(4)接受手術的病人在手術後6星期內，切勿進行性行為，讓傷口正常癒合，待身體完全康復後，就可恢復正常的性生活。
  6. 醫師提醒：要預防患上子宮頸癌，女性應該多加注意性接觸時的衞生及安全，最有效的早期預防，是透過子宮頸抹片檢查，早期發現早期治療。若檢查結果為陽性，經醫師確診與治療，就可以降低死亡的風險。

 

SDG3健康福祉：媒體-《健康網》感冒流汗好得快？ 醫：錯誤觀念！「這樣做」最好

  1. 許多人認為感冒時要多流汗，把汗逼出來就可把病毒帶走？台北醫學大學附設醫院家庭醫學科主治醫師陳宥達表示，這是錯誤觀念。雖然運動可預防感冒，但不能加速感冒痊癒，反而會因此加重感冒症狀，讓身體出現疲憊感，導致更慢痊癒。所以當身體生病就應先以休息為主，等痊癒後再好好鍛鍊。
  2. 陳宥達在臉書粉專「家醫偵探_陳宥達醫師」發文指出，運動可加速感冒痊癒的誤解，主要是觀察到發燒的患者，在退燒時會流汗，所以誤認為運動流汗也有助疾病康復。實際上，退燒流汗跟運動流汗是完全不同的。若生病後再去運動已來不及，這時就要多休息才比較快痊癒。
  3. 感冒運動帶來哪些反效果？陳宥達表示，身體活動會影響病毒反應強度。韋恩州立大學健康教育教授瑪麗安‧法爾曼（Mariane Fahlman）說明，免疫系統對抗感染時，運動是一種額外壓力，使免疫系統運作更艱難。若是本身有運動習慣者，在感冒期間，如流鼻涕，鼻塞，打噴嚏或輕微喉嚨痛，可考慮減少鍛鍊強度，如跑步改為走路；但如果感冒症狀已經引起全身性感染的程度，則不建議運動。

 

SDG3健康福祉: 媒體- Lohas健康有約｜樂活保健室-幼兒閱讀

  1. 歡慶兒童節，臺灣偏鄉不僅醫療資源缺乏，連閱讀教育等資源都顯不足。 台灣展臂閱讀協會8年來走進偏鄉，從台灣醫療衛生體系推動親子共讀，透過醫療專業人員開立閱讀處方，免費提供適齡童書，來促進家庭功能與幼兒發展，讓弱勢家庭擁有平等醫療與教育的機會。
  2. 今晚節目邀請到台灣展臂閱讀協會創辦人、台北醫學大學附設醫院家醫科陳宥達醫師，分享幼兒閱讀的好處，以及如何在偏鄉推廣親子共讀，並拓展到樂齡閱讀。

 

SDG3健康福祉：媒體-《健康網》無感殺手「子宮頸癌」年死逾600人！ 醫：3情況速就醫

  1. 子宮頸癌為婦女常見癌症之一，依國健署2022年國人死因顯示，有608人死於子宮頸癌，死亡率達5.2，為我國女性癌症死因第8位。台北醫學大學附設醫院家庭醫學科主治醫師陳宥達表示，若陰道不正常出血、陰道有異常分泌及異味、性行為時陰道疼痛，都要懷疑是子宮頸癌警訊。另，透過子宮頸抹片檢查，早期發現早期治療，可降低死亡風險。
  2. 陳宥達在臉書粉專「家醫偵探_陳宥達醫師」發文解釋，子宮頸癌早期無明顯症狀，患者未必可及時察覺。而癌症發展至中期時，患者身體開始出現跟月經失調類似的情況，包括：於2次月經之間、性行為後、收經後、婦科檢查接觸陰道之後，陰道不正常出血，或者來經時間過長、經血過多等；陰道有異常分泌，並帶血及異味；進行性行為時，陰道出現疼痛。

 

SDG4優質教育:北醫醫學系醫學人文課程-親子共讀繪本規劃工作坊

  • 日期：113年 4月 6日
  • 內容：
  1. 這學期唐功培老師與陳宥達醫師搭配授課，工作坊後，學員將訪視新移民家長並製作多元文化繪本。此次學員包括北醫大醫學系及北教大學生。
  2. 陳宥達醫師將展臂閱讀模式分享給學弟妹，包括親子共讀對健康的影響、如何運用兒童繪本評估兒童發展、各年齡兒童閱讀行為、適齡繪本設計等內容。
  3. 工作坊邀請各方面專家分享精彩內容：(1)閱讀為醫囑，童書為處方：陳宥達醫師。(2)兒童–動作、認知、語言、社交發展階段與評估：唐功培。(3)如何用AI來製作繪本、繪本分析詮釋。(4)好繪本，哪裡好? 介紹兒童觀點圖畫書：阿布拉教育文化：郭妙芳總編輯。(5)新住民支持團體計畫：伊甸基金會：朱莉英主任。(6)訪談工作準備與後續工作規劃:小組製作。
  4. 期待親子共讀推廣融入大專院校課程向下紮根，培育未來更多優秀的醫療與教育人員。

 

SDG3健康福祉：針眼會好嗎？

  • 日期：113年 4月 9日
  • 標題：針眼會好嗎？
  • 內容：
  1. 長針眼可以熱敷嗎？針眼會自己好嗎？當眼瞼的皮脂腺堵塞、加上手指未清洗乾淨就揉眼睛導致細菌感染，就可能在眼瞼周圍產生膿腫。雖然針眼通常不是嚴重疾病，但仍可能影響外觀。因此，除了多次發作、病況嚴重的針眼須求助醫師外，患者只需以熱敷等簡單的方式幫助膿腫排除，約7~10天即可自行痊癒。今天宥達醫師要來帶大家認識為甚麼會長針眼!
  2. 針眼的正式病名為「麥粒腫（Hordeolum／Stye）」。針眼是出現在睫毛毛囊處的膿腫，通常與皮脂腺堵塞、以及金黃色葡萄球菌感染有關。
  3. 美國眼科醫學會（American Academy of Ophthalmology）指出，針眼的症狀可能包括：(1)眼瞼（眼皮）邊緣、眼睫毛下方有引起疼痛的紅腫顆粒，有時候也會導致整個眼皮腫起來、(2)紅腫處中心通常會有小小的化膿點、(3)眼睛有異物感、(4)眨眼時覺得有刮擦的感覺、(5)眼睛對光敏感、(6)眼瞼（眼皮）邊緣有結痂、(7)容易流淚。
  4. 由於針眼是急性發炎，所以會有紅、腫、熱、痛之發炎症狀。輕微的針眼約在三至五天內便會痊癒。治療方式為局部塗抹抗生素藥膏，熱敷可加速針眼之消褪；若膿點出現，則應切開排膿；若感染症狀嚴重，便需口服抗生素。
  5. 讓針眼痊癒最好的方法，是以熱敷的方式增加血液循環，讓膿腫自然排除，並暫時減少化妝品 、隱形眼鏡的使用，才能降低皮脂腺阻塞感染的風險、避免鏡片變性或變質。不過，若是針眼在同一處反覆發作、或是膿腫過於嚴重，都應盡早就醫治療，避免病情惡化。
  6. 哪些人容易長針眼：(1)過度疲勞，情緒緊張，引起內分泌失調，皮脂腺排泄不暢。(2)油性體質，皮脂腺分泌旺盛，分泌出口容易阻塞。(3)用不潔的手搓揉眼睛，容易感染細菌。
  7. 醫師提醒：要預防針眼，最好的方式就是不用未經妥善清洗的手揉眼睛。

 

SDG3健康福祉：媒體-《健康網》長針眼會自己痊癒嗎？ 醫：症狀輕微7-10天好

  1. 當眼瞼的皮脂腺堵塞、加上手指未清洗乾淨就揉眼睛導致細菌感染，就可能在眼瞼周圍產生膿腫，俗稱「長針眼」。台北醫學大學附設醫院家庭醫學科主治醫師陳宥達表示，除了多次發作、病況嚴重的針眼的人需要就醫外，症狀輕微的患者，只需以熱敷等簡單的方式幫助膿腫排除，約7-10天即可自行痊癒。
  2. 陳宥達在臉書專頁「家醫偵探_陳宥達醫師」發文指出，針眼的正式病名為「麥粒腫」，是出現在睫毛毛囊處的膿腫，通常與皮脂腺堵塞及金黃色葡萄球菌感染有關。

 

SDG3健康福祉：媒體-長針眼警訊「3類人小心」　醫曝快速痊癒妙招

  1. 不少人都有長針眼的經驗，正式名稱為「麥粒腫」（Hordeolum），是一種急性瞼腺炎，雖然不是嚴重疾病，但可能會影響外表。醫師便說明，長針眼期間的照顧方式，並點名3類人是高機率族群。
  2. 家醫科醫師陳宥達在臉書粉專指出，針眼是出現在睫毛毛囊處的膿腫，通常與皮脂腺堵塞、以及金黃色葡萄球菌感染有關，症狀可能包括眼瞼（眼皮）邊緣、眼睫毛下方有引起疼痛的紅腫顆粒，有時候會整個眼皮腫起來、紅腫處中心通常會有小小的化膿點、眼睛有異物感、眨眼時覺得有刮擦感、眼睛對光敏感、眼瞼（眼皮）邊緣有結痂、容易流淚。

 

SDG3健康福祉：媒體-不是偷看別人洗澡！3種人易長針眼 醫揭1招加速復原

  1. 很多人都長過針眼，雖然不是嚴重疾病，仍可能影響外觀。北醫附設醫院家醫科醫師陳宥達指出，長針眼期間，要以熱敷患部方式，幫助膿腫排除，期間要避免化妝與戴隱形眼鏡，才能降低皮脂腺阻塞感染的風險，早點痊癒。
  2. 陳宥達在臉書粉專PO文指出，針眼是出現在睫毛毛囊處的膿腫，通常與皮脂腺堵塞及金黃色葡萄球菌感染有關，可能症狀包括眼瞼（眼皮）邊緣、眼睫毛下方有引起疼痛的紅腫顆粒、紅腫處中心有小小的化膿點、眼睛有異物感、眨眼時有刮擦的感覺、眼睛對光敏感、眼瞼（眼皮）邊緣有結痂、容易流淚等。
  3. 陳宥達指，由於針眼是急性發炎，會有紅、腫、熱、痛的發炎症狀。輕微的針眼約在3至5天便會痊癒。治療方式為局部塗抹抗生素藥膏，熱敷可加速針眼消褪；若膿點出現，則應切開排膿；若感染症狀嚴重，便需口服抗生素。

 

SDG4優質教育:講座-4/11忘記吃飯又喊餓!? 教你降低長輩貪食風險

  • 日期：113年4月11日
  • 主題：忘記吃飯又喊餓!? 教你降低長輩貪食風險
  • 單位：WaCare
  • 參與人數:140人
  • 內容：
  1. 感謝Wacare分享與線上100多位朋友們分享失智症患者的貪食行為，以下課程重點回顧：
  2. 常見的貪食行為：(1)忘記自己已進食、(2)感覺都吃不飽，持續感到飢餓、(3)半夜會起床找東西吃。
  3. 為什麼長輩會有貪食行為？失智症患者因認知、記憶功能受損，在失智症精神行為症狀(BPSD)中，會有貪食行為(hyperphagia)。
  4. BPSD非藥物治療：(1)輕度BPSD病患的第一線治療。(2)幫忙照顧者認識與接受失智症。(3)提供一個熟悉的環境。(4)建立結構性日常作息。(5)增強感覺刺激:矯正視力、聽力。(6)加強認知訓練，鼓勵發揮尚未退化功能。(7)照顧者支持(身心健康) 。(8)有日落症候群合併日夜->照光·早、晚各一次，每次30分鐘。
  5. BPSD照顧技巧訓練：(1)降低重覆行為：嘗試引導長者去看、去聽或做其他事情。分散及轉移注意力，如摺毛巾、撕紙張、播放音樂。(2)降低妄想行為：不在病患面前與他人「說悄悄話」，減少可以藏東西的地方，避免裝設鏡子。(3)攻擊行為：保持冷靜態度及溫和言語，勿當面指正或說明，應以表面聽從、安撫及轉移注意力。
  6. 應對貪食技巧：(1)少量多餐-可用少量多餐的方式來引導長輩進食。如三餐可調整為五餐或是準備葡萄乾、胡蘿蔔等食物提供長輩。(2)有效提醒-若已經吃過正餐，可以請長輩在紙上作打勾標記或簽名以作提醒。(3)食物挑選-準備高纖維質、低脂肪、或需要較長時間咀嚼食物，如富含蔬菜和蛋白質的餐點。(4)創造安靜的用餐環境-避免讓失智症患者在嘈雜或混亂的環境中用餐，這可能會使他們感到不安，增加貪食的可能性。(5)轉移注意力-引導長輩不要過度專注於「吃東西」上。如包水餃、或到公園走走、跳舞唱歌等，讓長輩轉移焦點。(6)檢視藥物-抗精神病藥物、抗抑鬱藥物、類固醇藥物、抗癲藥物、抗組織胺藥物。

 

SDG10減少不平等：外展服務-閱讀處方箋社區服務

  • 日期：113年 4月11日
  • 地點：石碇衛生所、永定國小附幼
  • 參與者：醫師、學生、衛生所同仁，共15人。
  • 內容：
  1. 閱讀是孩子成長過程中極為重要的一環，而親子共讀更是促進親子情感連結、培養孩子語言能力和想像力的重要途徑之一。然而，在偏遠地區，由於資源匱乏，許多家庭缺乏閱讀的機會與資源。
  2. 為了讓偏遠地區的家庭也能感受閱讀的溫暖與喜悅，我們的外展服務團隊將「以共讀為醫囑，童書為處方」的理念帶到偏鄉衛生以及幼兒園。以下分享蔡醫師和王醫師參與共讀活動心得分享：
  3. 蔡醫師：第一次去到偏鄉幼稚園和小朋友讀童書有點緊張，但運用培訓時的對話方法，小朋友很被繪本吸引，都很主動問答，甚至會爭先恐後的搶答，沒有冷場。這次外展服務是一個很特別的體驗！雖然一開始面對多個小朋友真的會被帶著走，沒有辦法一個個控制住狀況，但漸入佳境。我會特別注意比較害羞的小朋友想辦法讓他們回答。
  4. 王醫師：第一次實地參與親子共讀推廣，雖然之前已經有自行線上課程、閱讀相關的知識與技巧，去之前還是很緊張，很擔心無法handle 小朋友們。但在我翻開童書之後，小朋友們很快就進入狀況，也很熱烈回應我的問題，得到了一些小小的成就感，也覺得親子共讀蠻有趣的。
  5. 透過這次的親子共讀活動，蔡醫師和王醫師深刻感受到了與偏鄉兒童分享閱讀喜悅。雖然起初有些緊張，但在孩子們熱情的回應中，他們找到了參與的樂趣和成就感。這次的活動不僅讓他們親身體驗到親子共讀的重要性，也為偏鄉兒童帶來了更多閱讀的機會與快樂。

 

SDG3健康福祉：世界血友病日

  • 日期：113年 4月 16日
  • 標題：世界血友病日
  • 內容：
  1. 每年的4/17，全球各地都會舉辦「世界血友病日」，希望能提升大眾對於血友病的關注，喚起對血友病的認知，進而給予病友們更多的支持與關懷。今天就讓我們來了解罹患血友病的人的日常需要注意什麼呢？又是什麼原因造成他們的癒合能力發生問題？
  2. 血友病是一種X染色體性聯隱性遺傳疾病，因基因異常，使得患者身體無法製造足夠得凝血因子，血小板無法有效聚集，進而出現血流不止的狀況。若持續的發生出血症狀，嚴重的情況下可能危及生命。
  3. 血友病的症狀可分為幾種現象：(1)肌肉、關節肌肉、關節出血，有不明瘀血，嚴重時有紅腫熱痛現象。(2)體內不明原因自發性流血。(3)血液凝結緩慢，例如切傷、拔牙、或手術後。
  4. 凝血因子含量不足的原因可能是遺傳或是基因突變。血友病有關的基因缺陷是發生在X染色體上。發生這種缺陷的患者體內會缺乏第八凝血因子或第九凝血因子，因此血友病也分為「A型血友病」與「B型血友病」，還有罕見的C型血友病，主要是缺乏第十一凝血因子所致。而A型血友病約佔80～85%，B型血友病則15%~20%，男性患者人口又多於女性，男性病患大於女性的原因與遺傳相關。
  5. 第八凝血因子缺乏 ( A型血友病 ) 最常見，約佔80 ~ 85 % ，次之為第九凝血因子缺乏 ( B型血友病 ) ，佔15 % 左右。
  6. 血友病的就醫時機：(1)輕度出血-通常患者凝血機制仍可發揮讓傷口癒合，但若出現下列情況請就醫治療，a.口腔流血持續2小時以上、b.舌頭上方、頭顱附近無法止血的擦傷或小割傷、c.流鼻血持續2小時以上。(2)中度出血-出現肌肉麻木、疼痛甚至無法活動，a.肌肉出血導致神經受壓迫、b.關節處出現明顯紅腫熱痛。(3)嚴重出血-可能造成生命危害，請立馬就醫，a.頭部有明顯腫塊、出血、暈眩等、b.頸部與咽喉出血、c.腸胃出血。
  7. 醫師提醒：在日常生活中血友病患者需特別留意自身安全，在進入較易受傷的環境，像是浴室、廚房等，另外，在運動過程中也是易發生受傷的時機，患者應事先與醫生諮詢合適的運動種類，並養成佩戴護具的習慣，把安全擺在第一位。

 

SDG3健康福祉：世界腦膜炎日

  • 日期：113年 4月 23日
  • 標題：世界腦膜炎日
  • 內容：
  1. 嘿！你有想過大腦周圍的薄膜也會生病嗎？沒錯！腦膜也會發炎那就是…腦膜炎！今天宥達醫師就帶大家來跟大家分享世界腦膜炎日，以及腦膜生病了又該怎麼辦！
  2. 每年4月24日為世界腦膜炎日，是全球三十多個國家響應世界腦膜炎組織發起的募款活動，以引起全世界共同重視腦膜炎問題。
  3. 我國近年來公共衛生及醫療水準上升，加上接種疫苗、全民健保的普及，罹患腦膜炎而死或留下後遺症的患者已相較過去大幅下降。即使如此，我們還是要了解什麼是腦膜炎、如何預防。共同響應世界腦膜炎日，為腦膜炎防治共同努力！
  4. 腦膜炎就是腦室、腦脊髓膜、腦膜受到感染而出現的發炎反應，主要是透過細菌、病毒、真菌等感染所引起，會藉由帶原者的飛沫、口鼻腔及糞便分泌物所傳染，因為感染的部位接近及脊髓，因此在醫學上被歸類為「急症」！
  5. 不同年齡的感染者會表現出不同的症狀！腦膜炎的常見症狀則有：噁心嘔吐、意識不清、發燒、頸部僵硬、四肢無力等等，嚴重者可能會出現癲癇！成人大多會表現出發燒、頭痛、頸部僵硬等等。幼童則會出現煩躁易怒、食慾不振、精神委靡等等。
  6. 目前台灣已有兩種腦膜炎雙球菌疫苗，兩種均為非活性疫苗，但兩種預防的型別不同：(1)Menveo 腦寧安: 亞洲非洲。(2) Bexsero 必思諾: (IBEX):歐美。兩種不同的腦膜炎雙球菌疫苗(Bexsero、Menveo)可以一起施打。
  7. 如何預防腦膜炎？因為腦膜炎可以藉由飛沫傳播，所以有以下措施可以進行預防！(1)接種相關疫苗。(2)避免接觸患者，去擁擠場所時可配戴口罩預防感染。(3)保持健康衛生習慣。(4)強化自身免疫系統，增強對於感染的抵抗力。
  8. 醫師提醒：若是曾經對疫苗有過敏或不良反應，有免疫力不全、血小板低下、凝血功能異常、罹患急性中重度疾病及孕婦等，可能不適合接種或不能接種，建議先向專科醫師確認。

 

SDG3健康福祉：媒體-今天是世界閱讀日，一起陪孩子共讀吧

  1. 根據 台灣展臂閱讀協會2015年在高雄原鄉的調查：遲緩兒童接受早療比率18%、家裡沒有童書47%、家裡沒有共讀的習慣69.5%。
  2. 台灣展臂閱讀協會創辦人暨理事長陳宥達醫師指出孩童發展遲緩的類別很多，語言發展遲緩是很常見的類別。孩童在3歲以前，大腦會完成八成的發展，因此把握孩子出生後的黃金1,000日內，促進其語言發展至為關鍵。
  3. 科學家研究不同社經水準家庭的孩子成長時期接觸到的單詞數量，發現竟可達30,000,000字的差距。「如果生而不能平等，醫療與教育一定要平等！」陳醫師感嘆。這三千萬字的差距更使他確定以健兒門診為憑藉，發現兒童發展遲緩高風險家庭，開立閱讀處方箋的信念。
  4. 要家長多陪伴孩子是模糊的說法，親子共讀既簡單、明確又可行。臺北醫學大學及其附設醫院以展臂閱讀模式，將親子共讀融入醫學教育訓練，並招募志工推廣至幼兒園、偏鄉醫療院所。起先，醫療人員並不支持，認為這是教育的事，與醫療何干？
  5. 實則，親子共讀不僅是兒童發展的範疇，根據2018年哈佛大學和麻省理工學院的研究，共讀使兒童有更多日常對話，促進腦部活躍。陳醫師提到閱讀甚至擴展到高齡者的老幼共讀、對延緩失智、提升長輩社交等多面都是有益的。

 

SDG3健康福祉: 衛教文章-尚比亞當志工 提前確認健康風險

  • 日期：113年 4月27日
  • 媒體：國語日報生活版
  • 內容：
  1. 小翔和家人正在計畫一場尚比亞之旅，這是一段結合觀光和志工服務的特別旅程。他們事先在網路上調查這個非洲國家，發現尚比亞比比臺灣大二十倍，人口卻只有臺灣的三分之二。
  2. 小翔一家興奮地前往莫西奧圖尼亞大瀑布，這座瀑布和尼加拉大瀑布、伊瓜蘇瀑布，並列世界三大瀑布。莫西奧圖尼亞的意思，是「雷霆聲響的煙霧之地」，瀑布前，小翔被水流的氣勢和水霧震撼。

 

SDG3健康福祉：痛風治療及預防介紹

  • 日期：113年 4月 30日
  • 標題：痛風治療及預防介紹
  • 內容：
  1. 在過去痛風有著「貴族病」的美名，但在現代社會中，我們的生活水準越來越優渥，而這個病也不再僅限於「貴族」，今天就讓宥達醫師帶我們一起認識痛風。
  2. 痛風是一種人體「普林」（Purine）代謝異常的疾病，導致體內尿酸生成過多或排泄受阻引起高尿酸血症，當尿酸過多時，尿酸晶體沈積於關節中，就會引發痛風發作。
  3. 在過去，痛風常見於飲食高蛋白、高脂肪、高酒精的人群，而只有貴族的生活可以支撐這樣的飲食習慣，因而又被稱為「貴族病」，由於痛風大多數是因為患者後天飲食習慣不當所致，所以痛風又被稱為「酒肉病」，通常好發於關節，例如膝蓋、腳趾、手指、腳踝等處
  4. 在了解痛風是什麼造成的之後，讓我們一起看痛風有哪些症狀吧！(1)突發性關節疼痛：痛風通常以突然發作的劇烈關節疼痛開使，最常見的是在大腳趾的基節處，但也可能發生在其他關節，如膝蓋、腳踝、手指。(2)關節腫脹和發炎：受影響的關節會出現腫脹、紅腫和發炎，可能造成局部溫度升高，觸摸時感到又熱又痛。(3)發燒：在發作期間，有的患者有時會伴隨發燒和全身不適的症狀。(4)關節僵硬：痛風發作時受影響的關節除了疼痛、紅腫外，可能會開始變得僵硬活動也會因而受限。(5)尿道結石和腎結石：長期不受控制的高尿酸可能導致尿道結石或腎結石🪨這可能導致尿液排尿困難、疼痛和血尿等問題。
  5. 痛風風險較高的族群包括中老年人、男性、高尿酸血症、有痛風或高尿酸血症家族病史、肥胖者、高血壓、高血脂、高普林飲食、飲酒、慢性腎臟疾病及某些藥物（如利尿劑）的使用。
  6. 痛風的病程一般會經過以下4個階段：(1)無症狀的高尿酸血症：通常是在例行性的抽血檢查時，發現尿酸值偏高，但沒有關節炎的症狀。(2)急性痛風性關節炎：關節紅腫熱痛，12小時達到高峰，持續3-10天，常見大拇指、手腕、手肘；腳趾、腳背、膝蓋。(3)痛風發作間歇期：在第一次急性痛風發作，腫脹慢慢消失後，便進入間歇期；此階段關節雖然不會痛，但不代表痛風已經好轉，須積極接受治療，避免急性症狀再次出現。(4)慢性痛風關節炎：經歷數次急性期和間歇期的交替後，痛風會進入慢性期，此時疼痛次數會更加頻繁，身體各處關節也可能形成痛風石，導致關節變形。
  7. 醫師提醒：各位平時要記得做好飲食控制，切勿總是大魚大肉，並且要記得多補充水分，若是發現有痛風的症狀及跡象，也要盡快就醫，並遵從醫囑治療！

 

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